根據血管受阻的程度不同，冠心病的臨床表現有心絞痛 、心肌梗死、心律失常 、心力衰竭甚至心跳驟停等。
以往由於冠狀動脈造影的普及率不高，冠心病的診斷多是依靠臨床表現推斷，主觀性較強，准確率不高，甚至對那些有心慌、胸悶、隱痛及/或合並有高血壓 、糖尿病的患者，未做相應的檢查就給病人戴上“冠心病”的帽子，給予麝香保心丸、丹參片、消心痛等藥物治療，這是極不科學的，也不符合當今循證醫學發展的要求。
近年來，隨著人們對冠心病的認識和診療水平不斷深入，尤其對冠心病的介入檢查與治療的進展更為突出。其中的冠狀動脈造影成為診斷冠心病的一個“金指標”。
冠狀動脈造影不僅可以確定冠狀動脈是否存在阻塞以及阻塞的嚴重程度，還可以為下一步的治療方案提供依據。
比如，對症狀輕、偶爾發作、造影冠狀動脈狹窄程度輕、藥物療效良好的病人，應以藥物治療為主;而症狀加重、發作變得頻繁、冠狀動脈狹窄程度嚴重，或起病就是血管堵塞引起心肌梗死的患者，應該接受開通血管的介入治療或外科搭橋手術。
