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如何防治妊娠期高血壓

    妊高征的防治是減少圍產期母嬰死亡率的重要一環。孕婦在孕期一定要定期做檢查,尤其是在20-32周測血壓和觀察有無浮腫,千萬不要怕麻煩而忽視了早期症狀,因為早期輕度的妊高征經過積極有效的治療是可以治愈或控制病情發展的。

    防治的措施主要是定期隨訪,注意休息,采取左側臥位以減少子宮對下腔靜脈的壓迫,使下肢及腹部血流充分回到心髒,以保證腎髒及胎盤的血流量。在飲食上要適當限制鹽的攝入,注意多食用高蛋白質食物。

    無論對於妊高征還是妊娠合並高血壓,降壓治療均有利於降低母、胎死亡率。對孕婦來說,用藥方案比較特殊,有些藥物可以通過胎盤進入胎兒或出現在乳汁中,對胎兒或嬰兒產生毒副作用,所以孕婦及哺乳期婦女應用降壓藥需十分謹慎,千萬不要隨便用藥。

    對孕婦比較安全的降壓藥物為β或α受體阻滯劑和中樞性降壓藥,如美托洛爾、可樂定、特拉唑嗪、拉貝洛爾和甲基多巴等,但長期應用對胎兒的心率有影響,可致心跳減慢,可能會抑制胎兒的發育。利尿劑對妊高征患者弊多利少,不宜使用。acei可延遲胎兒發育,可能有致畸作用,應禁用。對於那些無法控制的妊高征,尤其威脅孕婦生命安全時應立即中止妊娠。

    部分所謂中成藥其實含有一定量的對胎兒不利的西藥成分,而且中藥本身也不是沒有副作用的,孕婦采用中成藥和中草藥降壓也要注意到這一點。 
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