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糖尿病為何易發生高血壓?

  糖尿病是一種常見的代謝內分泌病,是一種慢性進行性疾患。成年人大多為2型糖尿病(即非胰島素依賴型)。隨著生活水平提高,生活方式現代化,體力活動減少,營養過剩,我國糖尿病的患病率近年來明顯增高。2型糖尿病早期症狀通常較輕,或無症狀。

  無症狀期如經飲食或(和)運動等治療,可使病情較易得到控制,防止和減少慢性並發症。而病程較長、控制較差的糖尿病人常伴有各種並發症,如糖尿病腎髒、眼底神經病變等為糖尿病重要的慢性並發症,動脈粥樣硬化及其心、腦、腎等的病變和高血壓與糖尿病關系密切。

  糖尿病患者高血壓的患病率為非糖尿病患者的兩倍,而伴有高血壓者更易發生心肌梗塞、腦血管意外及末梢大血管病,並加速視網膜病變及腎髒病變。

  糖尿病為何易發生高血壓?

  1)由於糖代謝紊亂可加速腎動脈和全身小動脈硬化,使外周阻力增加,血壓升高。

  2)高血糖可使血容量增加,腎髒超負荷,水鈉潴留,最終可引起血壓升高。

  血壓升高與心輸出量及外周阻力有關。心輸出量增加不伴有外周改變即可引起血壓升高;外周阻力增加不伴有心輸出量或血容量改變,也可使血壓升高,而糖尿病患者這兩種變化都有,所以會使血壓迅速升高,並引起嚴重並發症。

  此外,高血壓又可加重糖尿病引起的損害,包括它對小血管和腎髒的影響,形成惡性循環。為了打斷此惡性循環,必須積極控制糖尿病,盡量改善機體組織對胰島素的敏感性,同時還應有效地控制血壓,使之達到正常范圍內。

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