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如何治療高血壓腎病

如何治療高血壓腎病 治療高血壓腎病的方法 高血壓腎病的預防

  我國高血壓病人數超過1.3億人以上。高血壓的治療率為24.7%,控制率僅6.1%。高血壓可引起心、腦、腎等多髒器的並發症,可導致很高的致殘率和致死率,其中42%有腎髒並發症,10%的高血壓患者死於腎功能衰竭。在一組追蹤觀察20年之久的病例中,眼底檢查呈高血壓眼底改變Ⅰ級者,12%出現蛋白尿;Ⅱ級者22%有蛋白尿,19%男性出現腎功能下降;Ⅲ級者,57%出現蛋白尿,27%腎功能下降。因此,高血壓是導致高血壓性腎病的一大元凶。

  高血壓為什麼會最終引起高血壓性腎病?

  高血壓病可直接造成腎髒的損害,即所謂的高血壓腎病,包括良性腎小動脈硬化和惡性腎小動脈硬化。良性腎小動脈硬化是長期高血壓導致腎小動脈玻璃樣變,從而引起腎髒缺血、缺氧、纖維化、硬化、壞死,進而出現腎功能不全,最終會發展到尿毒症。病理改變程度與高血壓病程的長短及嚴重程度有關。腎小球的病變是纖維樣及玻璃樣變、入球動脈玻璃樣變、腎小管萎縮、腎間質纖維化,葉間動脈及弓形動脈也可有不同程度的內膜增厚。而惡性腎小動脈硬化是由於急驟發展的高血壓引起的腎小動脈彌漫性病變,導致腎功能急劇惡化。其組織學特征為葉間動脈和小動脈的纖維素樣壞死。可波及入球小動脈,葉間動脈內膜和表層平滑肌細胞增生,呈“洋蔥皮”樣改變。絕大多數高血壓病患者可發生腎髒改變,隨著年齡的增長,腎小球硬化亦加重,約有15%的高血壓會發展成尿毒症。在我國1998年對高血壓的統計是1.1億人,其增長速度為每年350萬人,到2003年則為1.275億人,占到了總人口的10%。每3個家庭或者說沒10個人就有一個高血壓,全世界約有6億高血壓病人。也就是說,100個人中就有10個高血壓病人,有一個半人會成為尿毒症,這是一個可怕的數字,應引起全社會的警惕。

  影響高血壓腎損害的因素是什麼?

  高血壓腎損害的發生率與高血壓的嚴重程度和持續的時間呈正相關。其他可能的影響因素包括吸煙、酗酒、性別、種族、糖尿病、高脂血症和高尿酸血症,這些因素相互影響,進一步加重腎髒損害。男性較女性更易發生腎損害。原發性高血壓的發病年齡一般在25~45歲,而高血壓引起腎髒損害出現臨床症狀的年齡一般為 40~60 歲。最早的症狀可能為夜尿增多,反映了腎小管已經發生了缺血性病變,尿的濃縮功能開始減退。然後出現蛋白尿,表明腎小球已發生了病變。蛋白尿的程度一般為輕到中度(+或++),24 小時尿蛋白定量一般不超過2克,但有少數病人有大量蛋白尿。尿沉渣顯微鏡檢查可見紅細胞和管型,個別病人因腎小球毛細血管破裂發生短暫性肉眼血尿。有研究證實未經治療的高血壓患者的腎功能下降較無高血壓者明顯。

  如何有效治療高血壓性腎病?

  目前治療高血壓性腎病最有效的方法是采用微化中藥滲透療法,一方面針對高血壓病的特點改善各級血管,另一方面針對受損腎髒進行修復,從而驗證了“治症先治病,病愈症自消”的治療理念。

  (一)改善各級血管,從根本上降低血壓。

  經過微化加工後的中藥中有大量血管舒張因子存在,這些血管舒張因子進入微細血管內與血管緊張因子發生協同作用,使全身和腎血管變得張弛有度,故而緩解了血管因舒張不足、緊張過度造成的高血壓。

  (二)修復受損腎單位,改善腎功能

  微化中藥一旦進入體內,就會直接對准腎髒病灶(免疫復合物、硬化的腎小球等)這個目標,釋放出中藥活性物質,對免疫復合物,以及病變組織進行修復。當受損腎髒被修復後,腎功能開始恢復,微化中藥滲透療法在尿毒症和高血壓的治療上不僅療效快速,而且不易復發。

  由此可以看出,無論是高血壓的患者,還是尿毒症或者其他腎病患者,都應該積極預防並發症的發生。而已經發生並發症的患者,則應采取正規有效的治療,以免病情進一步加重。

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