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必看:專家教你根據病情選擇降壓藥

降壓藥 高血壓 高壓過高 低壓過高

  高壓過高-選鈣離子拮抗劑

  中國高血壓聯盟秘書長、阜外心血管病醫院心內科教授 王 文

大家都清楚,高血壓病的診斷標准是指,在靜息狀態下收縮壓(高壓)和/或舒張壓(低壓)增高,大於等於140/90毫米汞柱,也就是說,有人高壓高,有人低壓高,有人可能高壓、低壓都超標。

  高壓高,而低壓接近正常的情況,稱為“收縮期高血壓”,一般多出現在中老年患者身上。如果高壓低於150毫米汞柱,可以嘗試從調節生活方式開始,比如限鹽、增加運動、保證休息、學會排解壓力等,有些病人甚至無需服藥,血壓也可以恢復正常。

  如果高壓在150—160毫米汞柱之間,可以使用小劑量的利尿劑或鈣離子拮抗劑——這是老年人常用的兩種降壓藥。利尿劑是使用最早、最常用的降壓藥,降壓作用顯著,對老年人收縮期高血壓和肥胖的高血壓病人尤為適用。鈣離子拮抗劑的特點是在降壓的同時,不降低重要器官的血液供應,對血脂、血糖的代謝沒有影響,適用於老年性高血壓和已有心腦腎損害的高血壓病人。

  如果高壓大於180毫米汞柱,可以在利尿劑和鈣離子拮抗劑中選擇一種,使用合理劑量,把血壓降下來。

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