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治療高甘油三酯血症三對策

  1.甘油三酯水平處在臨界范圍

  對策:臨界高甘油三酯血症(1.70~2.25毫摩爾/升)患者,不需要立即接受藥物治療。不過,醫生應該對患者進行系統評估,看看其是否存在代謝綜合征及其他有可能導致甘油三酯水平升高的原因。

  2.甘油三酯水平升高

  對策:對於高甘油三酯血症(2.26~5.64毫摩爾/升)患者,在降低甘油三酯的同時,也可以降低低密度蛋白膽固醇(LDL-C)水平。如果患者的LDL-C尚未達標,他汀類藥物是治療的首選。如果高甘油三酯血症患者沒有心髒病,以及與心髒病等同的頸動脈或周圍動脈疾病,而且LDL-C達標或接近目標,那麼貝特類、煙酸及魚油都可以作為選擇。很多患者都需要接受聯合治療,來讓血脂達標。

  3.甘油三酯水平非常高

  對策:如果甘油三酯水平非常高(≥5.65毫摩爾/升),除了積極改變生活方式以外,還需要接受藥物治療。貝特類或煙酸是這類患者的一線用藥。在這種情況下,治療的首要目標是盡快降低急性胰腺炎的發生風險,尤其是當甘油三酯超過11.30毫摩爾/升的時候。此外,患者必須采取極低脂肪飲食。

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