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急性心力衰竭的患者如何護理?

  什麼是急性心力衰竭?是指急性心髒病變引起心肌收縮力明顯降低和心髒負荷明顯增加,導致心排血量顯著、急劇降低,組織灌注不足和急性淤血的綜合症。那麼急性心力衰竭的患者該如何護理?

  心力衰竭的護理要點:
  1. 發現患有各種原因所致的心髒病,均應去醫院治療,在醫生的指導下服藥,休息,定期復查。肺心和風心病人主要是預防感染,避免感冒。肺原性心髒病病人注意排痰,或由他人協助拍背排痰。風濕性心髒病病人服用阿司匹林時,最好在飯中服用,以減少對胃粘膜的刺激。冠心病人可經常服用軟化、擴張血管的藥物以減少和避免心絞痛的發生,如舌下含硝酸甘油片。
  2. 病人服用洋地黃、地高辛等強心藥物時,每次服藥前應測脈搏,如每分鐘低下60次,應停服 1次,並把情況告訴醫生,根據醫囑酌情減量。如食欲不振、惡心嘔吐、腹瀉、乏力、看東西有重影和發黃、總想睡覺或煩躁、心跳不規則等,都是藥物中毒的表現,應停藥即去醫院診治。使用利尿藥加氯化鉀時,應在飯後服用,以減少對胃刺激及引起惡心反應,並可加用桔子水服藥。
  3. 飲食宜清淡易消化少刺激,禁食辣椒、濃茶或咖啡等。盡量少吃含膽固醇高的食品如動物脂肪、內髒等,多吃豆制品、蔬菜和水果,夏天可多吃西瓜,不但可補充維生素c ,還有利尿作用。根據醫囑,限制每天的食鹽量。嚴重水腫時應少喝水,同時每頓飯不能吃得太飽,少量多餐以免增加心髒負擔。
  4. 要注意穩定情緒,精神愉快,避免緊張激動、以免使病情加重。平時注意勞逸結合,睡眠充足,在醫生指導下適當參加力所能及的工作和家務。根據個人身體情況,可以加強鍛煉,如早晨起來散步、打太極拳或做廣播操等,以增強體質,防止感冒。最好戒煙酒。要養成每天定時大便的習慣,保持大便通暢,防止便秘,因便秘引起焦慮、緊張用力,可使心衰加重,甚至有導致突然死亡的危險。應節制性生活,婦女要在醫生指導下決定能否懷孕生育,否則可能會加重病情、危及生命。
  5. 觀察病情變化和重病護理:冠心病人出現頻繁心絞痛或心前區疼痛劇烈時,可能出現心肌梗塞,要急送醫院救治。風心病人發生左心房內血栓脫落,形成腦血管栓塞,造成失語偏癱,應積極治療,同時安慰鼓勵病人,以增強恢復功能的信心。心衰時,病人呼吸困難,可采取半臥位,即將上半身抬高,減輕心髒負擔,使病人舒適。
  溫馨提示:心力衰竭的病人長期鍛煉可以減輕不正常的心肌重塑,過分素食也不利於心血管疾病,可以吃一些全麥面包,美國專家發現,堅持每天早餐吃至少含有25%的燕麥或麥麸的全麥食物,可以降低心力衰竭的發病率。

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