一、充血性心力衰竭的診斷 有心髒病的既往史，有左心或右心心力衰竭的症狀與體征常不難診斷。x線檢查心肺對診斷也有幫助，必要時可行血液動力學監測以明確診斷。
二、心力衰竭程度的判定 臨床上根據病人的心髒功能狀態分為四級，若以心力衰竭來劃分，則分三度，心功能二級相當於心力衰竭一度，其余類推。
心功能一級 有心髒血管疾病，但一切勞動都不受限制（無症狀）。
心功能二級（心衰i度） 能勝任一般日常勞動，但作較重體力活動可引起心悸，氣短等心功能不全症狀。
心功能三級（心衰ⅱ度） 休息時無任何不適，但作普通日常活動時即有心功能不全表現。
心功能四級（心衰ⅲ度） 任何活動均有症狀，即使在臥床休息時，亦有心功能不全症狀。
鑒別診斷
1、右心衰竭與心包積液、縮窄性心包炎等的鑒別 三者均可出現肝髒腫大，腹水、但右心衰竭多伴有心髒雜音或肺氣腫，心包積液時擴大的心濁音界可隨體位而變動，心音遙遠，無雜音，有奇脈；縮窄性心包炎心界不大或稍大，無雜音，有奇脈。
2、心性哮喘與支氣管哮喘的鑒別 前者多見於中年以上，有心髒病史及心髒增大等體征，常在夜間發作，肺部可聞干、濕羅音，對強心劑有效；而後者多見於青少年, 無心髒病史及心髒體征，常在春秋季發作，有過敏史,肺內滿布哮鳴音，對麻黃素，腎上腺皮質激素和氨茶硷等有效。
