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動脈粥樣硬化的藥物治療

  動脈粥樣硬化是較少見的一種動脈硬化類型,主要影響小動脈壁的內層和中層。動脈粥樣硬化僅是動脈硬化的一種類型,因此習慣上簡稱為“動脈硬化”,而將說明其特點的“粥樣”兩字簡化掉,極不妥當。各種動脈硬化的共同特點是動脈發生了非炎症性、退行性和增生性的病變,導致管壁增厚變硬,失去彈性和管腔縮小。動脈粥樣硬化的特點是在上述病變過程中,受累動脈的病變從內膜開始,先後有多種病變合並存在,包括局部有脂質和復合糖類積聚、出血和血栓形成、纖維組織增生和鈣質沉著,並有動脈中層的逐漸退變和鈣化。

動脈粥樣硬化的藥物治療

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  據一項最新研究結果顯示,核受體及其配基可以作為阻斷炎症和延緩動脈粥樣硬化進展藥物的作用靶點。

  富脂巨噬細胞,又稱泡沫細胞,在動脈粥樣硬化性損害的形成中起到重要作用。以往的報道表明,一種核受體——過氧化物酶體增生物激活受體(PPAR)-γ參與了這種細胞的脂質攝取。

  在目前這項研究中,加州拉霍亞市生理學研究索爾克研究院的RonaldM。Evans博士及其同事對一種密切相關的受體PPAR-δ進行了分析。

  研究人員在9月11日在線出版的《科學》雜志上指出,與PPAR-γ相比,PPAR-δ可能會控制泡沫細胞的炎症狀況。

  他們發現,巨噬細胞內PPAR-δ缺失會導致炎症抑制物利用增加。在易患動脈粥樣硬化的小鼠中,移植缺乏PPAR-δ的巨噬細胞可使動脈粥樣硬化損傷減少50%以上。

  PPAR-δ可能通過一種配基依賴性轉錄通路來控制炎症。當受體與轉錄抑制物關聯時,促炎症效應就會出現;而當受體與這些抑制物脫離聯系就能夠產生抗炎作用。

  Evans博士總結說:“這些資料提示,應當將PPAR-δ調節因子作為一種抑制炎症和減緩動脈粥樣硬化進展的方法來考慮,這可通過一種真正的治療性通路來發揮作用。”

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