1.血栓閉塞性脈管炎本病多見於男性青壯年90%以上病人有吸煙史，它是一種慢性、周期性加劇的全身中、小型動靜脈的閉塞性疾病。主要累及下肢的動脈如足背動脈胫後動脈腘動脈或股動脈等約有40%病人在發病的早期或發病過程中小腿及足部反復發生游走性血栓性淺靜脈炎。脈管炎者一般均無高血壓史、糖尿病史、冠心病史等動脈造影可見動脈呈節段性狹窄或閉塞狀態，病變近遠端動脈光滑平整無扭曲及擴張段根據發病年齡部位及造影所見可與AS0相鑒別。
2.多發性大動脈炎多見於年輕女性主要侵犯主動脈及其分支的起始部，如頸動脈鎖骨下動脈腎動脈等。病變引起動脈狹窄或阻塞出現腦部、上肢或下肢缺血症狀。臨床表現有記憶力減退頭痛眩暈、昏厥、患肢發涼、麻木酸脹乏力間歇性跛行但無下肢靜息痛及壞疽，動脈搏動可減弱或消失血壓降低或測不出。腎動脈狹窄即出現腎性高血壓，如合並雙側鎖骨下動脈狹窄可有上肢低血壓下肢高血壓;胸腹主動脈狹窄產生上肢高血壓，下肢低血壓。在動脈狹窄附近有收縮期雜音病變活動期有發熱和血沉增快等現象根據病人的發病年齡及症狀體征、動脈造影等較易與AS0相鑒別。 3.結節性動脈周圍炎可有行走時下肢疼痛的症狀。皮膚常有散在的紫斑、缺血或壞死常有發熱乏力、體重減輕、紅細胞沉降率增快等，並常伴有內髒器官病變很少引起較大的動脈閉塞或動脈搏動消失，要確診本病需作活組織檢查。
4.特發性動脈血栓形成本病少見往往並發於其他疾病如膠原性疾病(全身性紅斑狼瘡、結節性動脈周圍炎類風濕關節炎等)和紅細胞增多症也可發生於手術或動脈損傷後發病較急並可引起肢體壞疽。
5.急性下肢動脈栓塞起病急驟患肢突然出現疼痛蒼白厥冷、麻木運動障礙和動脈搏動減弱或消失。多見於心髒病者，栓子多數在心髒內形成，脫落至下肢動脈內。根據以前無間歇性跛行和靜息痛，發病急驟，較易與ASO相鑒別。
動脈硬化閉塞症的患者朋友們一定要注意與上述幾種疾病的鑒別，如果懷疑自己患了動脈硬化閉塞症，一定科學的進行治療，也要注意一些其他的檢查方法，避免耽誤病情。
(實習編輯：楊婷婷）
