腦動脈硬化一般是由於患者腦部長期慢性供血不足，引起大腦功能受損減退，出現一系列的高級神經功能障礙和精神症狀。腦動脈硬化多發於40以上的中老年人群，早期表現與神經衰弱十分相似，因此很容易被誤診為神經衰弱，進而耽誤治療，影響疾病預後。
因此，專家提醒，在臨床治療中，要注意區分腦動脈硬化與神經衰弱，主要從這兩種疾病的不同點出發，有以下幾點：
腦動脈硬化的發病年齡多在40～50歲以後，是由於大腦長期慢性供血不足所引起的腦部萎縮導致，並且患者多有高血壓或糖尿病史。而神經衰弱在任何年齡都可能發病，主要致病因素為精神因素，一般沒有任何明顯的器質性病變。
腦動脈硬化除了會出現頭痛、頭暈、眼花、耳鳴、注意力不集中、注意力減退、困乏無力及睡眠障礙等神經衰弱症狀，還可能會出現智力及性格改變等，導致動脈硬化性癡呆。而神經衰弱患者除了神經功能衰弱性症狀外，不會出現智力上的改變，患者的理解力和判斷力一般保持在正常狀態。
腦動脈硬化患者由於動脈彈性降低、血流緩慢、阻力增大，會導致不同程度的動脈硬化體征，如颞動脈、桡動脈硬化及偏癱、肢體麻木、吞咽困難等症狀，臨床檢查會發現心電圖異常、腦血流圖改變。而神經衰弱患者體檢無異常發現，不會出現血脂、血糖、腦血流圖等異常現象。
最後，專家指出，臨床上有多種疾病都會表現出神經衰弱症狀，因此在治療過程中，要特別注意區分，在排除器質性疾病和其他神經精神疾病後，方可診斷為神經衰弱。
（實習編輯：梁慧儀）
