很多場合易引起類似的冠狀動脈供血不足,這就是心髒負擔加重、從事使心率加快的運動、因洗澡心髒需要大量氧氣和營養時,受涼時、吸煙後冠狀動脈一過性痊攣變細時,大量進食使血液粘稠、冠狀動脈血流變緩時等等。
症狀
典型的心絞痛發作時表現胸骨後和心能區絞搾性痛,以胸骨中部、左乳頭下方為明顯,有時可放射左肩和左前臂、劍實下、咽喉部,右胸部有壓迫感或表現為呼吸受阻的不適感。不象表面受傷所致的疼痛。
發作時因各人的耐受性不同,而表現各異。從僅表現為輕微呼吸不適到如火燒筷子置入胸內的劇痛各式各樣。有些人感到胸部燒灼感或麻木感。疼痛的強弱與疾病的輕重無關,但嚴重的發作時多伴有出冷汗和呼吸困難。
發作的誘因有快速上樓、抬重物、暴飲暴食、會議和演講等,精神高度緊張、受寒遇冷、作惡夢等等。
上樓時或急行時或手持重物時引起的心絞痛稱為勞動性心絞痛。在休息或睡眠時發作的心絞痛稱為安靜時的心絞痛。其程度也是各式各樣的,輕者疼痛持續1-2分鐘,最長者一般持續30分鐘以內。重症者可有出冷汗、惡心、嘔吐,甚至意識喪失。
如遇到象上述的病情發作時,必須接受醫師的診治,進行心電圖檢查。其與心肌梗塞的不同點,就是使用亞硝酸劑(亞硝酸異戊酯舌下含服)時心絞痛立即緩解,而心肌梗塞則無效。心絞痛沒有發作時,大多數患者心電圖無異常,而心肌梗塞盡管沒有發作,也可以看到明顯的異常。
(實習編輯：陳金梅)
