據健康界獲悉，昨日，在2016歐洲卒中組織大會(EuropeanStrokeOrganisationConference)上，來自喬治全球健康研究院的CraigAnderson教授發表了一項有關“探尋更安全的急性腦卒中治療方法”。該研究結果顯示，調整後的rtPA靜脈溶栓劑量可以有效降低嚴重腦出血概率，並能提高存活率。
rtPA靜脈溶栓（或阿替普酶）可用於治療急性缺血性腦卒中患者，但是該藥物在安全使用方面一直頗受爭議。這是因為，此種藥物通過溶解阻塞患者腦內血管的血塊而產生作用的同時，可能會造成約5%的嚴重腦內出血，進而導致死亡。
因此，CraigAnderson教授的研究主要針對改進高血壓管理和溶栓治療研究（也被稱為“ENCHANTED”-EnhancedControlofHypertensionandThrombolysisStrokeStudy）。通過全球范圍納入了來自100所醫院的超過3000例患者，其中包括1400多例中國患者，試驗結果有望改變全球針對最常見卒中的治療方法。具體來說，其主要研究發現有：
與標准劑量（0.9mg/kg）相比，低劑量rtPA(0.6mg/kg)可以降低三分之二的腦內嚴重出血，即“腦出血”(ICH)的概率。
同標准劑量組相比，8.5%的患者在接受低劑量rtPA九十日後死亡，標准劑量組為10.3%。
這種存活優勢被出現後遺傷殘患者數量的輕微上升所抵消。同標准劑量組相比，對於治療的每1000例采用低劑量rtPA的患者中，肢體殘障情況增加41例，例如需要協助穿衣或行走，死亡減少19例。
同時，日前此項研究已發布於著名醫學期刊《新英格蘭醫學雜志》上。據健康界了解，該研究的主要作者CraigAnderson教授表示，“患者當時可能只是輕微的腦卒中，但卻可能會死於腦內出血。
很大程度上無法預知哪些患者會發生反應，哪些在使用rtPA後會有危險。我們能夠證明的是，如果降低劑量水平，那麼高劑量溶栓治療的絕大部分益處仍然會保留，而腦出血和死亡能夠顯著減少。在全球范圍內，這一方法可以挽救成千上萬的患者的生命。”
CraigAnderson教授還表示，他希望低劑量可以在世界范圍內成為標准劑量，尤其是當醫生認為某一患者的ICH的風險較高時。
最後，Anderson教授在2016歐洲卒中組織大會(EuropeanStrokeOrganisationConference)上對研究結果進行報告時表示：“研究結果在亞洲和非亞洲患者中有著相似的結果。
關於恢復身體功能與低劑量之間會有一個權衡，對大多數患者來說，他們當然更希望生存下去，而不是早卒。然而，患者還是希望他們可以不需要太過依賴家人，就可以生存下去。”
鑒於對ICH和早卒的擔憂，rtPA已經成為全球很多國家的爭論主題。中國有著類似的情況，醫生經常使用低劑量阿替普酶來降低對患者造成的傷害。Anderson教授說。ENCHANTED研究結果目前已經提供支持這一方法的I級證據。
