一、人腦的重要性?
人腦日夜不停地管理著我們的思維、情感、身體的感覺和運動、調節體溫、心跳、呼吸等等所有的生理功能,如同一個“司令部”,把各處收集的情報加以分析,做出決定,發出命令。暢通的腦血管是人腦正常工作的基礎!一旦腦血管出現問題(中風),腦細胞就會不可逆轉死亡,導致腦的相應功能喪失,甚至失去生命。?
二、中風(腦卒中)的發病特點?
中風,醫學名稱為“腦卒中”,包括出血性中風(腦溢血)和缺血性中風(腦梗死),具有高發病率、高致殘率、高死亡率、高復發率和高經濟負擔“五高”特點。?
原國家衛生部疾病預防控制局在2011年“世界卒中日”的宣傳材料:按照20年前的調查數據推算,我國腦卒中新發病例約200萬人/年,死於腦卒中超過150萬人/年,腦卒中後存活者約有600—700萬人(如今已在1000萬人以上)。在存活的患者中,約75%-80%會留有不同程度的殘疾,其中重度殘疾超過40%。
1、高發病率?
2011年8月發布的《中國心血管病報告2010》顯示:1980年,全國出院確診腦卒中患者僅1萬余例;2008年,全國出院確診腦卒中患者僅達到了200.44萬例。?據MONICA-中國研究資料統計,我國腦卒中的發病率以每年8.7%的速率在上升,已經超過了GDP的增長速度。隨著我國國民“老齡化”和生活方式的改變,在一定時期內,我國腦卒中將仍然維持高發態勢。
2、高致殘率?
全國殘疾人抽樣調查顯示:引起國民肢體殘疾的第一位原因是中風(腦血管病)!?中風後肢體殘疾,導致生活不能自理,長期需要他人照顧,給患者本人、家人和朋友造成巨大的創傷。?這樣的狀態經常被描述為:“一人中風,全家癱瘓”、“中風癱瘓,生不如死”、“一旦中風,就是地獄般煎熬的開始”……?
3、高死亡率
2008年公布的我國居民第三次死因抽樣調查結果顯示,腦血管病已成為我國國民第一位的死亡原因,死亡率是歐美國家的4~5倍。
4、高復發率?
世界衛生組織的資料顯示:北京的腦卒中復發率占27%;我國臨床資料表明:門診腦卒中患者約40%是二次以上復發。?幾乎所有的中風患者,都會再次發生中風!而且時間間隔越來越短,症狀越來越嚴重,經過2次甚至更多次中風折磨的患者,還要忍受感染、褥瘡等並發症折磨,生活質量直線下降,直至生命終止。?
5、高經濟負擔?
根據《2010年中國衛生統計年鑒》顯示:政府辦綜合醫院腦梗死住院患者,住院期間直接醫療費用由2003年的11.7億元上升為2009年的81.9億元,年均增長117%。
據另外一項估算,我國縣以上醫院每年花在腦卒中患者的直接醫療費用達120億元,間接費用高達200億元以上。
對於中風患者家庭,更是需要長期投入大量的人力和財力。隨著先進醫療設備與藥物的廣泛應用,住院治療腦卒中的各種醫療費用高;病情穩定還要持續的康復治療;對於生活不能自理的患者,還需要家人或請人長期、持續照料和護理;還有無法評估的巨大精神創傷!
6、年輕化趨勢明顯?
我國三個大型的腦卒中數據庫顯示:目前中風後存活的人,65歲以下的人占了44.2--53.5%。????在我的臨床工作經歷中,救治的最年輕的腦梗死患者僅8歲,最年輕的腦出血患者僅9歲,16歲的腦出血,24歲的腦梗死,以及存在頸動脈斑塊的大量中年高危人群……??這些活生生的病例深深地震撼著我,我難以想象這會給患者和他們的家庭帶來什麼!作為一名神經科醫生,我再也不能無所作為地等待病人中風後來找我,必須喚醒廣大民眾潛在的必要健康需求,提高健康自我管理的意識,用自己的一份力量能夠喚起更多人的關注,讓每一個人用實際行動傳遞中風預防理念,為社會、為廣大民眾貢獻自己的一份力量。?
三、中風(腦卒中)可防可治?
只要采取積極有效的措施,無論是首次中風發作還是中風復發,都可以得到有效的預防。目前,隨著醫學科技的發展,先進的醫療手段已經可以明顯降低致殘率和死亡率,甚至不留下後遺症,完全回歸社會、回歸家庭。?
美國、日本、澳大利亞、新西蘭和加拿大等國家在對腦卒中開展相關防治工作後,其死亡率已明顯下降。美國腦卒中死亡率下降了60%,男性發病率下降了30%,女性下降了18%,日本腦卒中從死亡率第一位下降到第三位。?
我們欣喜地看到,2009年,國家衛生部正式啟動腦卒中篩查與防治工程(現更名為“國家衛生計生委腦卒中防治工程”)。上海虹口區同期就開始貫徹落實國家腦卒中防控策略,開始了上海虹口腦卒中網絡的建設探索,5年來已經取得了虹口區腦卒中發病率、死亡率下降的階段性成果,這些舉措定將為降低我國腦卒中的發病率、致殘率、死亡率和復發率,維護民眾的健康權益做出積極的貢獻!?
(實習編輯:梁慧儀)
初始治療: 1、生活方式干預沒有起效、血壓高於140/90mmHg的患者,應開始藥物治療。(注:如前面“非
概 述 血管疾病當中是有比較多的種類的,而當我們自身的動脈出現了惡化的時候,那麼可以稱為動脈粥樣硬