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微創技術治腦出血“嶄露頭角”

  王老伯一直認為自己身體不錯,所以對近來有些頭暈、惡心也不以為然。直到突發中風倒下被送進醫院搶救,經過先進的微創治療很快康復的經歷,終於使他對“高血壓性腦出血”有了真切的認識,對現代先進的“微創治療”技術佩服不已。

  高血壓性腦出血(俗稱腦溢血,也稱腦中風)是一種十分常見的腦血管疾病。據統計,我國高血壓性腦出血的年發病率約為110/10萬,致殘率和死亡率高。隨著社會老齡化、都市化的進程加快,該病呈現逐年上升趨勢,高血壓性腦出血多發於50歲以上的高血壓病人,近年來50歲以下人群發病率趨於增加。一年四季皆可發病,但以秋冬季節或氣溫驟變時易發,情緒激動、精神緊張、劇烈活動、咳嗽或用力排便等也可誘發。

  高血壓性腦出血發病前多無明顯預兆,少數病人在出血前可有頭痛、頭暈等不適症狀。起病急驟,常表現為突發性頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、言語和神志不清,同時可出現偏癱、偏盲、偏身感覺異常等“三偏”症狀。頭部CT檢查是確診高血壓性腦出血首選方法,必要時應多次復查,以了解血腫的動態變化情況。

  高血壓性腦出血發生時應保持病人安靜,減少不必要的搬動。床頭可抬高30度,有利於降低顱內壓。嘔吐時頭部偏向一側,以防誤吸,保持呼吸道通暢,以免分泌物、嘔吐物吸入呼吸道或舌後墜而引起窒息。

  高血壓性腦出血可采用藥物或手術治療,治療方法的選擇主要根據病人的年齡、出血部位、出血量、病人狀態等來決定。隨著現代顯微神經外科技術的發展,對於合適的病例,早期采用微創手術方法清除血腫,有助於迅速緩解腦組織受壓和顱內壓的急劇增高,再輔以血壓控制、營養支持、功能鍛煉等綜合性治療措施,將手術治療、藥物治療和後期的康復訓練有機地結合起來,明顯降低了高血壓性腦出血的死亡率和致殘率。我科在這一領域取得了良好的臨床治療效果。

(實習編輯:旺旺)

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