霍勇，北京大學第一醫院教授、主任醫師、博士生導師，中國醫師協會心血管內科醫師分會會長。
心腦血管疾病對公眾的危害之大，已到了不得不重視的地步。直接反映其危害的主要有三個指標，一是患病率，二是死亡率，三是致殘率。
從患病率上看，毫不誇張地說，每五個成人中就有一個心腦血管病患者。2億高血壓、2.2億血脂異常、3.5億煙民，在這些因素的作用下，心腦血管的壓力可想而知。從死亡率來看，這個疾病的危害也相當厲害。我國每年死於心腦血管疾病的人超過300萬，每小時就有300多人因心肌梗死、腦卒中等死亡。這在過去的十多年裡一直處於居高不下的狀態。另外，心腦血管疾病，尤其是腦卒中，因致殘而給患者家庭、社會帶來的負擔非常沉重。
針對心腦血管疾病對社會的危害，我希望大家記住兩個50%：心腦血管疾病占了所有慢性病的50%；50%患者不到65歲，其中多數是青壯年，而且患病年齡越來越年輕。
造成這一現狀的一個重要因素就是血脂異常、高膽固醇。上世紀七八十年代時，高膽固醇狀況在中國相對不明顯，而如今，我們身邊不到40歲肚子就大起來的人比比皆是，與之相應，高膽固醇也在節節攀升。
血脂包括膽固醇、甘油三酯，以及磷脂等類脂，膽固醇又包括低密度脂蛋白膽固醇（俗稱“壞”膽固醇）和高密度脂蛋白膽固醇（俗稱“好”膽固醇）。其中，“壞”膽固醇升高危害最大，因為它會在血管裡形成動脈粥樣硬化斑塊。斑塊不斷增大，使動脈逐漸狹窄甚至阻塞，引起心絞痛、心肌缺血、腦梗塞、腦軟化。更可怕的是，這些斑塊就像“不定時炸彈”，會在沒有任何先兆時破裂，迅速堵塞血管，引發急性心肌梗死，甚至猝死。
了解到血脂異常的危害，我們就應該著手進行一級預防、二級預防。調整生活方式是一級預防的核心方法，只要少吃高脂高糖食物、控制飯量、增加運動量，就能擋住引起血脂異常“入口”這一關，只要適量增加運動，就能把多余的脂肪消耗掉。已經出現血脂異常的患者，如果靠調整生活方式3個月仍不能有效控制的，就應該在醫生的指導下服用他汀類藥物。已經明確動脈硬化的患者，還應該服用抗血小板藥物。
(實習編輯：徐建霞）
