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妊娠高血壓危及母嬰生命 二胎高齡媽媽需先體檢

  妊娠期高血壓疾病占全部妊娠的5%~10%,可以是妊娠期間發生的,也可以是原有高血壓在妊娠期進一步發展。妊娠期高血壓疾病也是導致孕產婦死亡的三大主要原因之一。

妊娠高血壓危及母嬰生命 二胎高齡媽媽需先體檢

  “妊娠高血壓疾病主要病理改變是全身小血管痙攣,所以會引起母體多器官灌注不足,導致器官缺血,胎盤灌注不足,導致胎兒生長受限甚至胎兒窘迫,死胎。”這種情況,對寶寶和媽媽都非常危險:媽媽可能出現心力衰竭、腦出血、腎功能障礙、肝功能的損害、血小板的減少等,寶寶則會出現發育緩慢,出生體重低等情況,嚴重者可導致胎兒死亡。

  “妊娠晚期發生的子痫前期一般不可怕,經治療後選擇合適時機終止妊娠,可以確保母兒安全。”

  高齡、有高血壓、糖尿病史、有慢性腎炎,自身免疫性疾病病史、肥胖、精神過分緊張等因素,都會增加妊高病的發生風險;如果頭胎時發生過妊高症,二胎時再發生的可能性更高。

  妊娠高血壓無法治愈做好預防是關鍵

  一位產婦,生第一胎時出現子痫前期,不得不在懷孕28周時分娩,很遺憾寶寶沒能活下來。

  第二次懷孕時,已經35歲。因為有前一次經歷,她很小心,懷孕後一直注意監測血壓,不到20周時就發現血壓高了,轉到紅會醫院住院治療,嚴格執行醫生的治療建議,在藥物控制下,熬到32周生下寶寶,母子平安。

  “如果能做好產前檢查,發現妊娠高血壓疾病後及時處理,很多媽媽都能安全生下寶寶。”

  因此提醒高齡二孩媽媽,妊娠高血壓疾病通常發生在懷孕20周以後,頭胎有妊高症,懷二胎時如果再發生,時間可能會提早,更要注意監測。

  懷孕期間,要通過改善生活方式來控制血壓水平:運動、控制體重、合理飲食、補鈣。

  除此之外,醫生對有高危素的產婦用藥物來預防子痫前期的發病,比如會建議服用阿司匹林來預防子痫前期;如果發現高血壓後血壓比較高,醫生會采用一些相對安全的降壓藥。

  如果懷孕前已經有慢性高血壓,懷孕前必須要評估是否可以再生育,懷孕後要加強產科檢查,原來用的降壓藥物不能隨便停藥,而是改成對胎兒沒有危害的降壓藥物。如果高血壓控制一直不理想,醫生評估後不建議懷孕,還是不要冒這個風險。

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