專家采訪：陳忠首都醫科大學附屬北京安貞醫院，血管外科主任，主任醫師
搜狐健康：主動脈夾層發病率高，那麼主動脈夾層的高危人群有哪些？在正確的預防，早期的篩查和治療方面有哪些建議？
陳忠：高危人群，生活在高壓環境下的人都是高危人群，有高血壓的人都是高危人群，有緊張的工作節奏，日日夜夜為自己生活工作奔波的人都是高危人群。嚴格控制血壓，情緒穩定，規律生活是最好的預防。
夾層絕大部分有症狀，比如胸位部疼痛就是一個突發症狀，有症狀的時候，往往不會意識到這個症狀跟血管有關系。更多想到冠心病，為什麼？因為冠心病科普做的好，我們血管科科普做得不好，首先檢討我們自己，這個需要慢慢潛移默化，日積月累的灌輸理念和意識。
專家采訪：符偉國上海復旦大學附屬中山醫院血管外科教授、主任醫師
郭偉解放軍總醫院血管外科主任，主任醫師
搜狐健康：提起動脈，我們一般想到夾層病，或者是動脈瘤，能不能請您介紹主動脈疾病除了這些病以外，還包括哪些疾病，這些病在我們國內發病的情況。
符偉國：首先感謝媒體對血管疾病的重視，大家對心血管、腦血管疾病都比較熟悉。對其他血管疾病，其實大家比較陌生，這個專業在國內的發展應該說比較晚，它不像心髒外科或者是骨科這些專科發展那麼早，它在六、七十年代才剛剛開始形成，它可以有不同的學科來源，醫生大部分是來自普通外科醫生，還有一部分是來自心髒外科醫生，甚至有一部分是來自心內科，根據不同的醫院，它的一個治療團隊是可以來自不同科室，主要關注的疾病有三塊，一塊是動脈疾病，一塊是靜脈疾病，一塊是淋巴疾病。我們現在血管外科，或者說血管疾病，主要關注的是兩大塊，一塊是動脈疾病，一塊是靜脈疾病。
從發病比率來說，應該說70%~80%是靜脈疾病，它是一個常見病、多發病。動脈疾病是隨著近年來人們生活習慣的改善，尤其是越來越趨向於西方的生活飲食習慣以後，這類疾病也越來越多了。從危害的角度來說，動脈疾病相對來說比較急，影響也比較大。靜脈疾病往往都是一些慢性病，往往延續很多年，但是帶著這個病生存也沒有太大的影響，但是動脈病就不一樣了，有時候它是發生在無形之中，體檢發現，甚至是在無意當中的一些場合發現了有一些病，所以它有的時候它比較隱秘，比如像腹動脈瘤，睡覺時無意當中摸肚子，發現肚子上有一個塊在跳。這是動脈疾病的一個特點。還有特點就是起病急，病人來醫院的時候能清清楚楚告訴你幾點幾分突然發病，像動脈夾層往往是這種。
介於這兩者之間的一些病，就是像動脈硬化閉塞這些慢性疾病它有一個過程，不同的階段有各種不同的臨床表現。年紀大了，腰腿不靈了，椎間盤突出等等，病人都列為骨科的疾病，老年性的疾病等等，不會認為是血管有問題。只有等到腿黑了，才知道那個是血功能的問題，像這樣的病的話，它有時會困擾病人很多年，也有大部分的病人就停止在一個狀態下維持很長時間，這就是目前我們在血管疾病人群當中的一些大致分布。從比例上來說，靜脈在多，從危害的角度來說，動脈的一些疾病可能危害性大一些。
專家采訪：鄭永強教授，香港瑪麗醫院
施俊哲教授，台北榮民總醫院心髒外科主治醫師
搜狐健康：主動脈疾病它一般都是漸進式的發展，所以盡早發現這種疾病，然後進行正確的治療是很重要的，但是現在對於大陸的很多病人來講，不出現症狀，不發病是不會進醫院的，請問香港和台灣現在對主動脈疾病的認知情況如何？醫生平常是如何對患者進行這方面知識的普及的，有沒有一些經驗可以跟我們交流？
鄭永強：主動脈瘤基本上沒有症狀。現在香港人可能因為工作比較繁忙，所以對自己身體沒有很好的注意，對於西方國家，比如說美國，可能國內已經有普查計劃，過了65歲應該做一個專項檢查，現在香港還是做不來，可能是因為政府還是不太重視基層醫療。沒有檢查的話，我們主動脈瘤就是偶然發現，可能因為腹痛或其他不舒服做CT才被發現。所以面對現在胸主動脈瘤越來越多，應該有一個普查的方案提出來。
施俊哲：其實台灣也沒有一定的普查計劃，一些動脈瘤其實就在發展中。但其實台灣有兩個優勢，一個就是說台灣跟香港一樣，就是一個島，所以不像中國一樣，它四通八達，病人走了之後可能回不去了，台灣來講，你怎麼跑就在一個島裡面。第二個優勢是健保的普及率，我們健保都是在福保裡面，幾乎是99%可以報銷，也就是說只要付少少的錢，就可以免費看病，所以現在台灣的問題是，我們到處是去到處去看病，大家對於健康檢查的概念比較了解，所以超音波檢查的比例其實蠻高的，腹部超音波其實就是一個普查，它是非常好的檢查工具，所以這方面來講台灣是有優勢的。
剛剛提到動脈夾層或者胸主動脈瘤的發現靠一般的檢查是很困難的，因為動脈瘤不管在胸部或是在腹部，通常是慢慢變大沒有症狀的。對於夾層部位也很難預測是遺產性疾病還是其他，不過很多的病人是沒有遺傳的毛病，大部分跟高血壓有關。所以未來血壓怎麼讓大家去重視，應該是衛生福利單位應該特別要注意的。
(實習編輯：徐建霞）
