我們身邊其實並不缺心肌炎患者，隨著現代社會生活的高速發展，現代人的壓力山大，患的病也越來越多，比如心肌炎。心肌炎常是全身性疾病在心肌上的炎症性表現，由於心肌病變范圍大小及病變程度的不同，輕者可無臨床症狀，嚴重可致猝死，診斷及時並經適當治療者，可完全治愈，遷延不愈者，可形成慢性心肌炎或導致心肌病。
(一)原發性心內膜彈力纖維增生症。相似之處為心髒擴大，反復出現心力衰竭，可見心源性休克。但本病多發生在6個月以下的小嬰兒。心內膜彈力纖維大量增生及心肌變性等病變累及整個心髒。心電圖及超聲心動圖檢查均顯示左室肥厚為主。臨床表現為反復發作的左心衰竭症狀，心髒肥大，心音減弱，無雜音或有輕度收縮期雜音。無病毒感染的病史或症狀，無病毒性心肌炎的實驗室檢查改變。
(二)中毒性心肌炎。有嚴重感染或藥物中毒史。常並發於重症肺炎、傷寒、敗血症、白喉、猩紅熱等疾病，常隨原發病感染症狀好轉而逐淅恢復。使用吐根鹼、銻劑等可引起心肌炎，隨藥物的減量或停用而逐漸好轉或恢復。
(三)風濕性心髒炎。有反復呼吸道感染史。風濕活動的症候如高熱，多發性游走性大關節炎，環形紅斑及皮下小結等。有瓣膜病變時出現二尖瓣區收縮期和/或舒張期雜音。實驗室檢查可見血沉增快，C-反應蛋白陽性，粘蛋白增高及抗溶血性鏈球菌“O”，鏈球菌激酶效價增高與咽拭子培養陽性等鏈球菌感染的證據。
(四)克山病。相似點為心髒擴大、心律紊亂、出現心力衰竭或心源性休克。但克山病有地方性，發病常在某一流行地區，有多發季節(如東北冬春季，西南夏季為多)及年齡物點(如東北青年婦女，西南2-5歲患兒)。心電圖上以ST-T改變，右束支傳導阻滯、低電壓者為多見;心律失常心律多變、快變，心率明顯增快或減慢為特點。X線檢查心髒擴大較顯著，搏動顯著減弱，控制心力衰竭後不能回縮至正常。急性期過後多數變為慢性。有時可因心髒中附壁血栓脫落而引起腦栓塞，發生抽搐或偏癱。
心肌炎的病發並不僅僅只是心肌炎，它還極有可能引發其它疾病，給患者帶來更大的傷害，建議一旦發現，還是要盡快就醫治療，以免延誤病情。祝早日康復。
(實習編輯：徐建霞）
