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心肌炎疾病的檢查辦法會是什麼呢

  心肌炎在當前看來十分多發,影響到了很多患者的健康,而在心肌炎出現之後,該病的檢查是極為重要的,大多數人對於心肌炎的檢查辦法一知半解,不是十分的了解,往下看來認識一下關於心肌炎的檢查辦法到底有哪些呢。

心肌炎疾病的檢查辦法會是什麼呢

  1.常規檢測及血清酶學免疫學檢查,(1)白細胞可輕度增高,但左移不明顯。1/3~1/2病例血沉降率輕至中度增快。(2)急性期或慢性心肌炎活動期可有血清天門冬氨酸氨基轉移酶(ast)、谷草轉氨酶(got)、乳酸脫氫酶(ldh)、肌酸磷酸激酶(ck)及其同工酶(ck-mb)增高。部份患者血清轉氨酶、肌酸磷酸激酶增高,反映心肌壞死。(3)血清心肌肌鈣蛋白i(ctni)或肌鈣蛋白t(ctnt)增高(以定量測定為准)有較大價值。(4)血漿肌紅蛋白、心肌肌凝蛋白輕鏈亦可增高,表明心肌壞死,其增高程度常與病變嚴重性呈正相關。(5)尚發現病毒性心肌炎者紅細胞超氧化物歧化酶(superoxidedismutase,sod)活性低下。

  病毒性心肌炎白細胞免疫測定,常發現外周血中自然殺傷(nk)細胞活力降低,α干擾素效價低下,而γ干擾素效價增高。e花環及淋巴細胞轉化率降低,血中總t細胞(okt3)、t輔助細胞(okt4)及抑制t細胞(okt8)低於正常,而okt4/okt8比率不變。補體c3及ch50降低,抗核因子、抗心肌抗體、類風濕因子、抗補體抗體陽性率高於正常人。

  2.心電圖,對本病診斷敏感性高,但特異性低,有人認為若無心電圖改變,則臨床上就難以診斷心肌炎,以心律失常尤其是期前收縮為最常見,其中室性期前收縮占各類期前收縮的70%。其次為房室傳導阻滯(avb),以ⅰ度房室傳導阻滯多見,一般在治療後1~2周內恢復正常。ⅱ度和ⅲ度avb並不少見,有時伴有束支傳導阻滯,多表明病變廣泛,多數傳導阻滯為暫時性,經1~3周後消失,但少數病例可長期存在,甚至必須安裝永久起搏器。此外,某些病例傳導阻滯恢復後,若再次病毒感染或由於過度勞累等原因而復發。

  約1/3病例有復極波異常,可表現為st-t改變。此外,心室肥大、q-t間期延長、低電壓等改變也可出現。病毒性心肌炎產生多種心律失常其可能原因是心肌細胞膜性質改變。此外,心肌病變後纖維斷裂,心肌纖維化,心肌纖維束間被膠原纖維隔開可降低沖動的橫向傳導速度,壞死心肌中存活的心肌細胞亦易成為傳導異常和作為室性心律失常的起搏點。

  認識到了上面的這些介紹之後,大家應當深入的了解到了關於心肌炎的檢查措施是什麼了,心肌炎疾病的出現帶來的侵害是特別嚴重的,我們要重視心肌炎的出現,來進行心肌炎的預防工作,從而擺脫心肌炎疾病的傷害才可以。

(實習編輯:徐建霞) 

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