原發性低血壓（亦稱體質性低血壓）多見於情緒不穩，體質瘦弱的老人，女性，因心肌缺血、心肌張力減弱，血管壁彈性降低所致，有頭暈、心跳、乏力的感覺。繼發性低血壓常繼發於急性失血、休克、心髒病發作、慢性貧血、胃出血、腦動脈硬化、中風等病症中。慢性消耗性疾病及營養不良也可引起繼發性低血壓，如結核病，慢性肝病，腎病，重症糖尿病等。
低血壓的典型症狀
1、生理性低血壓狀態是指部分健康人群中，其血壓測值已達到低血壓標准，但無任何自覺症狀，經長期隨訪，除血壓偏低外，人體各系統器官無缺血和缺氧等異常，也不影響壽命。據統計，有上述低血壓狀態的人約占健康人的2.5%～3.5%，常見於經常從事較大運動量的人群如體育運動員、重體力勞動者，而體型瘦長的年輕婦女也不少見。生理性低血壓可有家族性傾向，無重要臨床意義。
2、原發性低血壓病主要有以下表現
（1）疲乏、無力：
尤其是早上，患者常感到精神萎靡不振、四肢酸軟無力，經午睡或休息後可好轉，但到下午或傍晚又感乏力，這種倦怠感與患者實際工作或活動所消耗的體力不相稱，即這種乏力並非都是因疲勞過度所致。這種疲乏可能與神經系統功能紊亂導致過多的肌肉收縮不協調，而不恰當地消耗肌力所致。
（2）頭痛、頭暈：
在低血壓病的患者中，頭痛可以是惟一的主訴，其頭痛往往在緊張的腦力或體力活動後較為明顯，頭痛性質和程度不一，多表現為颞頂區或枕下區隱痛，也可呈劇烈的搏動性疼痛或麻木性疼痛。頭暈輕重不一，輕者兩眼發黑、眩暈；重者可以失神，甚至暈厥倒地，常在突然改變體位，尤其是由蹲位突然起立時最易發生。此外，靜止而又負擔過重的工作條件下也易發生。頭痛和頭暈可能與血壓低致腦灌注不足有關。
（3）心前區隱痛或不適：
低血壓病患者心前區隱痛、不適，不僅可在體力勞動或緊張腦力勞動時發作，在安靜時也可發作，甚至引起心絞痛樣發作，尤其多見於40歲以上患者，這種情況不僅見於低血壓病並冠心病的患者，也可能由於血壓過低本身導致冠脈供血不足，引起心肌缺氧、缺血而產生上述症狀。
（4）神經功能障礙：
可表現為精神萎靡不振、記憶力減退、睡眠障礙和失眠等。自主神經功能失調可表現為多汗、皮膚蒼白或輕度發绀，渾身忽冷忽熱，時有蟻爬感，手腳麻木等。
（5）內分泌功能減退的現象：
主要表現為腎上腺素和去甲腎上腺素一類物質不足，部分患者血糖降低和性功能衰退。
（6）其他：
可表現為食欲不振、腹部不適、消化不良，以及血紅細胞增多、白細胞減少、抵抗力降低易引起感染等征象。
原發性低血壓病的診斷主要根據動脈血壓測值達低血壓標准，除外繼發性低血壓病和生理性低血壓狀態，結合上述臨床表現可以作出診斷。
低血壓的預防保健
在日常工作和生活中也可采取下列簡單措施進行預防保健。
1、晚上睡覺時將頭部墊高，可減輕低血壓症狀。
2、早上起床時，要緩慢地改變體位，防止血壓突然下降，起立時也要轉身緩緩而起，肢體屈伸動作不要過猛過快，例如提起、舉起重物或排便後起立動作都要緩慢進行，避免血壓的異常波動。
3、洗澡水溫度適中，不宜過熱過冷，因為熱可使血管擴張而降低血壓，冷會刺激血管而增高血壓。經常洗浴可加速血液循環。冷水、溫水交替洗足，有益低血壓病的保健。
4、體格瘦小者應每天多喝水以便增加血容量。
5、不要在悶熱或缺氧的環境中長久工作、生活，以減少發病。
6、保持心情愉快，避免生氣、煩躁和憂郁等不良情結造成血壓異常波動。
另外每天堅持服用蜂蜜對低血壓有很好的治療效果。蜂蜜中含有非常豐富的微量元素，可以補充低血壓人士缺少的身體元素，起到調節血壓的效果。購買蜂蜜最好到蜂場直接購買，市面上的一般都經過加工，長期服用都沒有效果。
適當運動可預防低血壓
血壓是常見病，長期血壓偏低，會有困倦無力，精神萎靡不振，起立、下蹲時經常頭暈等症狀。其實，因體質較弱而引起的低血壓，往往通過活當的運動，就可以緩解了。
預防低血壓運動指南
1、雙臂從身體兩側向頭上方舉起，雙手相握，再慢慢伸直手指，隨後吸氣，同時雙臂從兩側放下還原；
2、仰臥，雙臂放於體側。吸氣，雙膝彎曲，然後並攏上舉，盡量觸及胸部，恢復時呼氣。重復5—6次。也可兩腿輪流屈膝上舉；
3、呼氣時上舉一條腿，吸氣時放下，再呼氣時上舉另一條腿，吸氣時放下。重復4～5次；
4、兩腿伸直坐在床上，上體前傾，雙臂向前平伸，盡量用雙手去夠雙腳，重復5次；
進行跑步、做操、游泳等運動，可使交感神經興奮性提高，兒茶酚胺類物質分泌增多，長期堅持，也可使血壓上升至正常水平。
(實習編輯：徐建霞）
