心絞痛專家指出首先必須了解心絞痛病的特點為陣發性的前胸壓搾性疼痛感覺,可伴有其他症狀,疼痛主要位於胸骨後部,可放射至心前區與左上肢。
心絞痛疾病可以依賴藥物治療
1、心絞痛的治療,首先需要休息,發作時立刻休息,一般病人在停止活動後症狀即可消除。
2、心絞痛的治療是藥物治療較重的發作,可使用作用快的硝酸酯制劑。這類藥物除擴張冠狀動脈,降低其阻力,增加其血流量外,還通過對周圍血管的擴張作用,減少靜脈回心血量,降低心室容量、心腔內壓、心排血量和血壓,減低心髒前後負荷和心肌的需氧,從而緩解心絞痛。
休息與吸氧發作時應立即休息,一般病人在停止活動後症狀即可消除。嚴重者給予吸氧。
藥物治療首選硝酸酯類。該類藥物除具有擴張冠狀動脈、增加冠脈的血流量外,還有擴張周同靜脈,減少回心血量,降低心髒前後負荷和心肌的需氧,從而緩解心絞痛。
硝酸甘油0.3~0.6mg,舌下含服,1~2分鐘開始起作用,約半小時作用消失。不良反應有:頭昏、頭脹痛、面紅、心悸等。
亞硝酸異戊酯:每安瓿0.2m,用手帕包裹敲碎,由鼻吸人。其作用快而短,10~15秒開始,數分鐘即消失。
緩解期的治療宜盡量避免各種確知足以誘致發作的因素。調節飲食,特別是一次進食不應過飽;禁絕煙酒。調整日常生活與工作量;減輕精神負擔;保持適當的體力活動,但以不致發生疼痛症狀為度;一般不需臥床休息。在初次發作(初發型)或發作加多、加重(惡化型),或臥位型、變異型、中間綜合征、梗塞後心絞痛等,疑為心肌梗塞前奏的病人,應予休息一段時間。
使用作用持久的抗心絞痛藥物,以防心絞痛發作,可單獨選用、交替應用或聯合應用下列作用持久的藥物。
硝酸異山梨醇:口服二硝酸異山利醇3次/d,每次5~10mg;服後半小時起作用,持續3~5小時。單硝酸異山梨醇20mg,2次/d。
四硝酸戊四醇酯:口服3~4次/d,每次10~30mg;服後1~1?小時起作用,持續4~5小時。
平時生活中有很多可以保護我們健康的方法,但是也有很多可以危害我們的因素,我們要避開這些致病因素,找出保護我們健康的方法。任何疾病都有保健的方法,能夠使患者在治療後有一個恢復的過程,患者必須知道這種方法,不然治療效果就會打折扣。這種疾病是我們比較熟悉的疾病,對人們的健康威脅已經很大,所以我們要做好疾病的保健與治療,幫助患者恢復健康。
對不穩定型心絞痛患者,用以上藥物治療效果不好者,應立即轉上級醫院住院診治。
心絞痛藥物治療時有哪些注意
1、戒煙。據醫學調查表明,吸煙者心絞痛梗死和猝死的危險比不吸煙者高2倍。可見,吸煙對於患有心絞痛的病人來說,其危害無疑是大的,因此,治療心絞痛時煙當戒除是勿容置疑的。
2、注意飲食不要天天都吃肉,在治療心絞痛時患者應少吃富含脂肪、膽固醇的食物,盡量控制糖的攝入,多食水果蔬菜。
3、堅持適當的體育鍛煉鍛煉對治療心絞痛的益處遠遠大於害處。但必須指出,要根據自身的具體病情,進行力所能及的、適量的運動。
4、心胸開闊凡事泰然處之。在治療心絞痛的過程中切不要為一點小事,而大動肝火,要保持良好的心情和心態。
5、注意休息平時注意勞逸結合,保證充足的睡眠,也是常見的治療心絞痛的注意事項。
6、節制房事,尤其在治療心絞痛期間更當注意,以免因過度興奮引起不測,甚至危及生命。
(實習編輯:徐建霞)
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