先心病要及早治療
“我國每年新出生的先天性心髒病(以下簡稱先心病)患兒有18—22萬人。由於各種原因，大量的先心病患者未能在兒童期得到及時治療而進入成年，粗略估計，我國成人先心病患者已達到400萬左右。”上海第二軍醫大學長海醫院心內科趙仙先教授在接受記者采訪時說，先心病的治療時機非常重要，如果在嬰幼兒期進行治療，大多能夠完全根治，到了十幾歲再治效果會減弱，而一旦造成嚴重的肺動脈高壓，就變成了不治之症。
先心病治療：傳統外科開胸手術、微創介入封堵技術
趙教授介紹說，常見的先心病包括房間隔缺損、室間隔缺損(簡稱室缺)、動脈導管未閉。傳統的治療方法是外科開胸手術，用補片或者縫針的技術對缺損部位進行修補，不但創傷大，術後還會在患者胸前留下一道長長的手術瘢痕，不但對其心靈造成創傷，或多或少還會影響其求學、求職和婚姻。
令人欣慰的是，微創介入封堵技術已成為諸多先心病的首選治療方法。所謂封堵技術，就是在大腿根部做一個2—3毫米大小的切口，用穿刺的方法將導管從大腿根部的血管送到心髒，然後將封堵器輸送進去，對缺損部位進行修復。傳統的開胸手術，要花費三四個小時，介入手術則只要30—60分鐘，而且創傷小，病人第二天可以下床活動，三到五天就能出院了。
微創介入封堵技術的優越性
“幾乎100%動脈導管未閉、80%房間隔缺損、70%的室間隔缺損可通過導管介入治療獲得痊愈。”趙教授說，3歲以上患動脈導管未閉、直徑在30毫米以下的房間隔缺損或是直徑在12毫米以下的室間隔缺損，都是介入封堵手術的適應症。此外，由心肌梗死引起的室間隔破裂也可以做介入治療。如果房間隔缺損在5毫米以下，室間隔缺損在2毫米以下，多可自愈，無需治療。
微創介入封堵技術的運用
合適的封堵器也非常重要，被同道稱為“中國室缺介入治療之父”的上海第二軍醫大學長海醫院秦永文教授率領課題組潛心研究11年，研制出適合東方人的封堵器，大大降低了術後嚴重並發症。目前，我國已有超過300家醫院在開展先心病的介入治療。
（實習編輯：張娟）
