心肌梗死患者的生活護理

　　心肌梗死已經嚴重威脅到了人們的生命安全，因此要做好相關的護理工作，並且及早進行預防，這樣才能有效地對病情進行控制。對心肌梗死的護理，生活當中也有很多方法，特別是飲食方面的護理，下面我們來看看心肌梗死的生活護理方法。

　　心肌梗死患者的生活護理

　　一、給氧、止痛

　　鼻導管給氧，氧流量2～5L/min,給氧可以改善心肌缺氧，減輕缺血和疼痛，及時使用止痛劑，防止因疼痛、煩躁加重心梗或誘發心衰、心律失常導致不良後果。

　　二、心電監護

　　做心電監護的同時向患者解釋清楚心電監護的意義，以盡快消除患者對監護設備的不適應，心電監測儀既能心電示波，又能隨時記錄重要的心電圖資料。

　　三、飲食的護理

　　因病人心功能下降，心搏血量減少，加上絕對臥床休息，胃腸蠕動減弱，消化功能降低，起病後4～12h內給予流質飲食，以減輕胃擴張，隨後過渡到低脂、低膽固醇清淡飲食，提倡少量多餐，保證熱量供應(每天約1000～1500卡)。

　　四、排便的護理

　　指導病人合理飲食,及時增加富含纖維素的食物，如水果、蔬菜的攝入，無糖尿病者每天給蜂蜜20ml加溫開水同飲，適當腹部按摩(按順時針方向)以促進腸蠕動，一般在病人無腹瀉的情況下常規應用緩瀉劑，以防止便秘時用力排便導致病情加重，一旦出現排便困難，可使用開塞露或低壓鹽水灌腸。

　　五、心理護理

　　心肌梗死對患者來說是一個強烈的心理反應，住院治療期間病員的相互影響都使患者產生很大的心理壓力，這時應針對不同性格、不同原因給予正確的疏導，科學耐心地解釋患者提出的問題，使患者保持平靜的心理狀態，維持、鞏固治療效果。

　　六、病情觀察

　　密切觀察患者神態、心率、心律、尿量、生命體征及心電監護的變化，給予溶栓治療時，在溶栓治療即刻至溶栓後2h內應設有專人床旁心電監測，發現心電異常時，立即通知醫生，同時觀察有無過敏反應、出血傾向以及低血壓等不良反應，發現問題及時通知值班醫生，還需詳細記錄24h出入量。

　　七、絕對臥床休息

　　發病12h內應絕對臥床休息，保持環境安靜，限制探視，因為心肌梗死病人活動後可增加心髒耗氧量，使心肌梗死面積擴大，導致心源性休克或心髒破裂。

　　八、健康指導

　　改變生活方式，生活方式的改變是心肌梗死治療的基礎，應指導病人：(1)合理膳食，宜攝入、低飽和脂肪、低膽固醇飲食，要求飽和脂肪占總熱量的7%以下，膽固醇<200mg/d，避免暴飲暴食，注意少量多餐;(2)戒煙;(3)控制體重;(4)適當運動可以提高病人心理健康水平和生活質量，延長存活時間。運動方式應以有氧運動為主，注意運動的強度和時間，因病情和個體差異而不同;(5)減輕精神壓力，應予充分理解並指導病人保持樂觀、平和的心態對待自己的病情;(6)用藥指導，指導病人按醫囑服藥，告知病人藥物的作用和不良反應，定期門診隨訪;(7)照顧者指導，應教會家屬心肺復蘇的基本技術，以備急用。