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最傷心髒的生活細節

  2011年博鳌亞洲論壇上,衛生部副部長黃潔夫指出,在我國心血管患病年齡構成中,45歲至64歲年齡段的比例達到55%。每年僅死於心腦血管病的人數就達300萬,心髒病每年直接導致55萬人死亡,相當於一個中等城市的總人口。其中,“心髒猝死”因突發性強、治愈率低,成為奪取生命的“主要殺手”。

最傷心髒的生活細節

  為此,衛生部心血管病防治中心專家委員、北京大學人民醫院首任心內科主任徐成斌,首都醫科大學附屬安貞醫院高血壓科主任余振球,北京中醫藥大學附屬東方醫院胸心血管科主任劉繼前等專家通過《生命時報》向大眾呼吁,生活中的不良習慣可能會成為猝死的直接“導火索”,中老年人要時刻堤防。

  起居四大危險時刻

  清晨一骨碌爬起床。上午6時―11時被喻為心腦血管病的“魔鬼時間”,人的心血管壁在清晨時最脆弱,70%―80%的心腦血管病猝發都在此時。徐成斌告訴記者,人在夜間睡眠時,身體各系統處於半休眠狀態。早上剛醒來,心跳頻率從慢到快,讓血管收縮和凝血的物質增加了,容易出現血栓,而醒後猛起身,血壓一下上不來,會出現頭暈、惡心、四肢乏力等體位性低血壓症狀。特別對高血壓、冠心病、動脈硬化、血管狹窄的患者來說,突然起床最容易引發意外。所以,早上睜開眼睛後應先不起身,躺著活動一下四肢和頭部,3分鐘後再床。

  蹲便後猛起身。研究顯示,用力屏氣排便時,腹壁肌和隔肌強烈收縮,血壓下降可能引起腦溢血,心肌耗氧量增加會誘發心絞痛、心肌梗死,兩者都可能造成猝死。余振球表示,老年人血管調節反應差,如果蹲廁時間過久,排便結束後快速站起,容易誘發由於改變體位所導致的短暫性腦缺血,從而頭暈、眼花、摔倒,甚至發生腦血管意外,所以此時站起來應該緩慢。

  寒冬從室內外出。德國柏林自由大學調查表明,猝死多發於寒冷季節。寒冷很容易導致心血管痙攣,對於心髒病人來說,可能誘發大面積心梗,導致猝死。余振球稱,老年人對氣溫變化適應能力差,寒冷會引起血管痙攣、血壓升高,造成血管舒張功能障礙。老人外出時,除衣服、鞋要穿得暖和外,一定要戴上口罩和帽子,避免冷風從呼吸道進去,否則對血管、對肺都有傷害。

  霧天長時間在戶外晨練。霧天,大量的粉塵、細菌等有害物質會隨著戶外體育鍛煉的進行進入到體內,加重血液污染的機會,阻斷血液中氧的供應,誘發心髒病。霧天,老年人最好將鍛煉改在室內或挑選其他合適的時間進行。萬一要出門,可以選擇戴口罩,但也不要在濃霧中停留太長時間。

  疲勞刺激加重心髒負擔

  過度疲勞後桑拿。身體感覺到極度疲勞時蒸個桑拿,是不少中老年男性熱衷的休閒方式。實際上,桑拿房裡過高的溫度會使人體皮下血管迅速擴張,皮膚血流量比平時增加3—5倍,回到心髒的血流量也顯著增加,心髒負擔加重。在疲勞的狀況下大量飲酒後再蒸桑拿,這種情況最危險。老年人、心髒病高血壓患者最好不要蒸桑拿,一旦出現惡心、心慌、心跳過快等不良反應,應該及時停止。

  堵車時開車窗。堵車時開窗很可能讓你心髒受損。德國一項研究表明,人們陷於交通堵塞後一小時,心髒病發作的風險會增加3.2倍。駕車時高度緊張會促使心跳加快、心肌疲勞,容易誘發冠心病。再打開窗戶,髒空氣就會攜帶著大量污染物迎面撲來。不僅傷害心髒,也會殃及到肺。所以一旦遇上交通擁堵,最好也不要開窗透氣,使用車輛內循環系統為宜。

  久看電視喝濃茶。泡杯濃茶,在電視機前一坐就是一天,是不少老人的生活狀態。《國際流行病學雜志》研究表明,哪怕是身體健康的人,長時間看電視也可能會有致命後果。看電視1小時可增加心髒病死亡風險7%,那些每天看電視4小時的人心髒病風險為28%。如果加上濃茶、咖啡或酒精等刺激性很大的飲料,會使心跳加快,加重心髒的負擔。老年人每天看電視要控制在1—2小時之間,注意休息。最好不要喝太濃的茶,以免刺激心髒。

  運動後洗冷水澡。鍛煉到大汗淋漓後,淋上一個冷水澡,會覺得身體特別舒坦。但此時,也是心髒最脆弱的時候。鍛煉後,體表毛細血管處於擴張的狀態,如果突然遇到冷水的刺激,會使全身血管急速收縮、血壓升高,增加心髒和肺的負擔,出現心慌、氣短、頭暈等不舒服的感覺,心髒本身就不是很好的人很容易誘發心髒病。所以,在運動出汗後不要馬上洗冷水澡,特別是老年人,更不要輕易嘗試冬泳等鍛煉方法。

  憤怒時暴飲暴食。易怒對心髒健康的威脅很大。人在憤怒時,身體會分泌大量增加讓血管收縮的激素,讓血壓升高,從而誘發高膽固醇血症和高血糖。美國心髒學會的一項研究也指出,在過度進食一小時內,心髒發病的可能性會增大10倍。對於已經患有高膽固醇、高血壓或糖尿病的人來說,更加危險。

  煙酒背後藏著定時炸彈

  棋牌室裡抽煙。煙霧中含尼古丁、一氧化碳等幾千種有毒物質,是導致血管痙攣、心肌缺血、嚴重心律失常,進而猝死的危險因素。徐成斌強調,打牌的人常常煙不離手,再加上多數棋牌室空間狹窄,通風不好。尤其是年齡大、血壓高、身體衰弱的中老年人,一旦身處其中過久,導致生病甚至猝死的現象時有發生。

  酒後喝咖啡。飲酒後喝一杯咖啡來醒酒,會加重酒精對人體的損害。徐成斌解釋說,酒後再喝咖啡,會使大腦從極度抑制轉入極度興奮,並刺激血管擴張,極大增加心血管的負擔,對人體造成的損害會超過單純喝酒的許多倍。因此,飲用38度以上白酒超過50毫升的人,酒後不要喝咖啡,喝了少量酒的人,喝咖啡最好不超過一杯(200毫升)。在飲用白酒30—60分鐘、葡萄酒1—3小時之內,不要喝咖啡。

  傷心後借酒消愁。劉繼前對《生命時報》記者說,悲傷的人往往容易激動,這樣導致心跳加速、動脈收縮,如果此時大量飲酒,有可能導致某些心髒病發作,出現心痛、氣短、休克等症狀。悲傷時最好平和自己的心情,千萬別多喝酒。

  熬夜時吸煙。人在熬夜時,腎上腺素的分泌比按時作息的人明顯增加,此時吸煙會迅速產生有害物質,危害心血管,使血壓升高、心率增快。另外,熬夜者常久坐少動,體內血液循環處於緩滯狀態,吸煙會增加血液黏稠度。有研究發現,熬夜時吸煙會使血液的黏稠度比正常時增加8倍以上。因此,熬夜時吸煙非常容易誘發急性心腦血管疾病,尤其對患有高血壓、冠心病、血管病變的人,危險性更大。

  酒後排尿。徐成斌提醒,男性酒後、起夜、午睡起床排尿時容易發生“排尿性暈厥”。由於酒後神經比較興奮,血管擴張,血壓相對偏低,而排尿後腹部壓力下降,血液重新分配,腦部供血不足,會出現暈厥。這種情況下,最好是坐著、蹲著解小便,或如廁時用手抓住身邊的支撐物;如廁後站立一會兒;排尿時應呼吸平和,速度減慢,不要過度憋氣;衛生間要避免放置尖銳、易碎的物品,以免跌倒後發生意外。

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