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35歲心梗發病率大幅上升

  心腦血管疾病已不再是老年人的專利。我國25歲以上人群發病率逐步上升,特別是35~44歲人群發病率上升幅度最大。專家提醒,預防心腦血管疾病,務必控制好高血壓、高血脂和糖尿病。

35歲心梗發病率大幅上升

  35~44歲人群發病率上升幅度最大

  “很多人以為只有老年人才會得心腦血管疾病,其實,如今心腦血管疾病也越來越多地‘青睐’年輕人。”專家介紹,我國45歲以下人群的卒中發病率是7~15/100000/年,不僅有出血腦卒中,也有缺血腦卒中。而且,發病率隨著年齡增加而增加。國內一項針對2359例的青年腦卒中危險因素的研究顯示,18~45歲青年卒中占卒中住院人數的9.77%,缺血性卒中為63.6%,男女比例為2.63:1。北京市急性心肌梗死發病監測信息平台顯示,25歲以上人群發病率逐步上升,特別是35~44歲人群發病率上升幅度最大。

  支招:關鍵是控制三種疾病

  專家介紹,預防心腦血管疾病,必須要控制好三種疾病,一是高血壓,二是高血脂,三是糖尿病。

  1。高血壓

  專家說,高血壓病是一個隱蔽的殺手,許多人不知道自己患有高血壓,建議成年人看病時,都應該測量一下血壓。即使不需要去醫院就診,成年人也應經常測量血壓,一般至少每年需測量一次。她提醒,老年人不要一看舒張壓比較低,就以為沒事,這是因為老年人動脈發生了硬化,血管缺乏彈性,舒張壓才表現得比較低,但事實上並非如此。因此,老年人的血壓一定要看收縮壓,即上壓。

  2。高血脂

  專家介紹,高脂血症的主要危害是導致動脈硬化,進而導致眾多的相關疾病。“高血脂相當於血管裡的銹。”專家解釋,其原理就是,血液中低密度脂蛋白膽固醇過高,導致血管壁上形成斑塊,使得血管硬化變窄,血管壁上的斑塊破裂,會引起血栓或動脈粥樣硬化,結果就是導致心髒血管栓塞、冠心病、腦血管栓塞、中風。

  “總膽固醇>5.72、甘油三酯>1.70、高密度脂蛋白<0.90、低密度脂蛋白>3.64,都屬於血脂異常的水平范疇。”專家建議,成年人一定要定期復查血脂,並注意生活方式的“治療”。比如,限制高熱量食物,增加體育鍛煉。高甘油三酯的患者,還應適當控制主食,主要是澱粉類食物,每餐只吃八分飽即可。

  3。糖尿病

  專家介紹,糖尿病分為1型糖尿病和2型糖尿病。需要注意的是,典型糖尿病表現主要是“三多一少”症狀,即多飲、多食、多尿及消瘦,部分病人以酮症酸中毒或昏迷的形式發現。“但也有相當一部分病人沒有任何明顯不適感覺,是在體檢時發現的。”

  專家提醒,診斷糖尿病主要看空腹血糖和隨機血糖兩個指標。當空腹血糖>7.0mmol/L和/或隨機血糖>11.1mmol/L時即為糖尿病。糖尿病如果不及時控制,可引起心腦血管、糖尿病腎病、白內障等並發症。因此,有心腦血管病危險因素的患者應定期檢測血糖,必要時檢測糖化血紅蛋白。

  “當發現糖尿病時,不必馬上進行藥物治療,可以先通過控制飲食、體育鍛煉的方式進行控制,如果2~3個月後,血糖控制仍不佳,應使用藥物治療。”專家說。

  急性心梗的預防方法

  心肌梗死後必須做好二級預防,預防心肌梗死再發。患者應采用合理膳食(低脂肪、低膽固醇飲食),戒煙、限酒,適度運動,心態平衡。堅持服用抗血小板藥物(如阿司匹林)、β阻滯劑,他汀類調脂藥及ACEI制劑,控制高血壓及糖尿病等危險因素,定期復查。

  對公眾及冠心病患者應普及有關心肌梗死知識,預防心肌梗死發生,萬一發生能早期診斷,及時治療。除上述二級預防所述各項內容外,在日常生活中還要注意以下幾點:

  1。避免過度勞累

  尤其避免搬抬過重的物品。在老年冠心病患者可能誘發心肌梗死。

  2。放松精神

  愉快生活,對任何事情要能泰然處之。

  3。洗澡時要特別注意

  不要在飽餐或饑餓的情況下洗澡。水溫最好與體溫相當,洗澡時間不宜過長,冠心病程度較嚴重的患者洗澡時,應在他人幫助下進行。

  4。氣候變化時要當心

  在嚴寒或強冷空氣影響下,冠狀動脈可發生痙攣而誘發急性心肌梗死。所以每遇氣候惡劣時,冠心病患者要注意保暖或適當防護。

  5。要懂得和識別心肌梗死的先兆症狀並給予及時處理

  心肌梗死患者約70%有先兆症狀,主要表現為:

  (1)既往無心絞痛的患者突然發生心絞痛,或原有心絞痛的患者發作突然明顯加重,或無誘因自發發作;

  (2)心絞痛性質較以往發生改變、時間延長,使用硝酸甘油不易緩解;

  (3)疼痛伴有惡心、嘔吐、大汗或明顯心動過緩或過速;

  (4)心絞痛發作時伴氣短、呼吸困難;

  (5)冠心病患者或老年人突然出現不明原因的心律失常、心力衰竭、休克或暈厥等情況時都應想到心肌梗死的可能性。

 

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