臨床工作20多年，總是有患者問我同一個問題，“治療糖尿病控制好血糖不就行了，血壓、血脂有點問題關系大嗎？”
的確，控制血糖是治療糖尿病的核心，但絕不是全部。它的地位就像一只手的大拇指，堅韌有力、活動靈活，但要想握起拳頭一起對付糖尿病這個“敵人”，少不了其他四根手指。
降壓像食指。糖尿病患者的高血壓發病率比正常人高2倍以上，一旦血壓增高，對腎髒、眼底等組織器官的損傷是1+1大於2的後果。而從心血管病的角度看，糖尿病已被列為冠心病的等危症，也就是說，糖尿病和高血壓對心腦血管的危害是同一級別的。
調脂像中指。除了降血糖，胰島素還是脂肪和蛋白質代謝的主要調控因素。糖尿病患者胰島素的生物調節作用發生障礙時，常伴有脂質代謝紊亂，誘發“高血脂”。由於過半患者都會合並高血脂，因此糖尿病又被稱為糖脂病。因此，一旦患上糖尿病，就必須嚴密監測血脂水平。
減肥像無名指。看看肥胖這個富貴病給我帶來了什麼，糖尿病、高血壓、血脂異常，它們加在一起叫代謝綜合征。因此，控制體重也是一種治療方法。從短期看，體重下來了，血糖、血壓和血脂都會下降。從長期看，胰島細胞能得到保護，中風和心血管病的死亡率也會降低。
調節胰島素敏感性是“小拇指”。1型糖尿病患者喪失了分泌胰島素的功能，無法降血糖，與之不同的是，2型糖尿病患者胰島素的數量並不少，但其敏感性變差，形成了胰島素“相對不足”狀況。因此，對2型糖尿病患者而言，調節胰島素敏感性也是一個重要的治療手段。
