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心髒起搏器未工作 老人公交車上猝亡

  昨天下午,3路公交車從東直門出發,行駛到新東路與新源南路交叉口附近時,一名坐在車後門附近的老人突然暈倒在座位上,面色憔悴,失去意識。司機安排乘客換乘其他車輛後,扶住老人防止其摔倒受傷,原地等待急救人員。

  急救人員趕到後發現,老人已經停止呼吸,沒有了心跳跡象。急救人員對老人進行搶救時發現,老人安裝有心髒起搏器,但是老人病發時起搏器並未工作。老人家屬到現場後表示,老人患有心髒病,並在2009年安裝了心髒起搏器,每年都會到醫院進行檢查。

  經過一個小時的搶救,急救人員現場確定,老人已經死亡,與家屬溝通後將老人遺體運往附近醫院。民警在現場協調處理並表示,如果家屬對於老人心髒起搏器未工作存疑,可根據相關材料向醫院詢問。

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  發生猝死的急救方法

  第一步 將患者平臥,背部墊一硬板,頸部上抬,頭頸微後仰,促使氣道通暢。

  第二步 施術者握拳,以患者的胸骨部下段,做一二次短促有力的叩擊。如無反應再重復一二次,經叩擊後,常可終止室速,室顫,恢復窦性心律。如無效做下軋步處理。

  第三步 立即做全外心髒按壓,左手掌置於患者胸骨下1/3處,右手壓在其上方,以每分鐘100次的速度,用力適度,反復按壓,使胸廓上下活動程度3-4厘米,心內剩余含氧血迅速排入動脈使心腦供血,胸廓下陷回彈時,有助於及通氣。按壓應用力均勻,輕柔,用力過猛,易引起肋骨,胸骨骨折,氣胸,血胸,心包積血,骨髓栓塞,內髒破裂等並發症。如無反應,同時進行下一步處理。

  第四步 人工口對口呼吸:一手捏住病人鼻孔,推開下颌,使其口張開,用力吸氣後患者口腔緊對密閉,將氣吹入患者口腔,以每分鐘16-18次的速度,反復(吸,吹)進行。如能聽到患者呼氣聲最好。

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  注意事項

  在做心肺復蘇過程中,每4-5分鐘檢查一次頸動脈及自主呼吸,瞳孔大小,對光反射等生命體症,檢查要迅速,不能超過5秒鐘。如果在醫院外面搶救,當病人出現心跳後應立即送醫院進一步治療。

  生活中如何預防猝死?

  1,注意心血管疾病的“魔鬼時間”。從凌晨到上午10點這一段時間都是心血管疾病的高發時段,被醫學界稱為“魔鬼時間”。因為人在睡眠中心率比較慢、血壓較低,而在醒來時血壓上升,心律加快,而且體內水分流失了一夜,血液黏稠度增加,會增加心血管事件發生幾率。因此建議年輕人一定要注意不能常熬夜,而老年人則要學會“賴床”,醒後盡量在床上躺一會兒再起床;同時盡量不要在早晨鍛煉。

  2,室內外溫差別太大,注意不要忽冷忽熱。民眾體檢專家提醒說,炎炎夏日絕對不能貪涼,室內溫度一定要合適,尤其是老年人最好不要吃冰凍食品,要避免血管突然收縮導致心源性猝死。

  3,選擇清淡飲食。一方面可保持合理體重,因為體重也是心血管事件的重要相關因素;另一方面增加粗纖維和水果蔬菜的攝入量,以保持大便通暢,因為對於有心血管疾病的人來說,便秘也是猝死的一個重要誘因。

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  4,戒煙限酒。大量飲酒和大量抽煙都是猝死的重要誘因,因此對於沒有任何基礎疾病的人來說,戒煙限酒是最好的預防手段。

  5,保持良好的心態,減輕心理壓力。持續過大的心理壓力是心血管事件發生的重要誘因,尤其是對於毫無症狀的猝死者來說,往往伴隨很大的心理壓力。因此應該盡量讓自己保持平和的心態,通過聚會、出游等活動進行自我調節和放松。

  6,清楚掌握家庭周邊的醫療機構分布情況,以便及時獲得急救支援。有冠心病等心血管疾病的人外出時應隨身攜帶硝酸甘油、速效救心丸等,也應隨身攜帶寫有家庭住址、家庭成員聯系電話、病史的急救卡。

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