妊娠期婦女這類特殊人群的抗凝藥物治療更是一個復雜且充滿挑戰的難題。由於妊娠期的高凝狀態，血栓形成和栓塞的風險明顯增加，顯示充分抗凝的重要性。同時又必須考慮到抗凝藥物對胎兒的影響，因此在選擇任何一種藥物和治療方案時均需兼顧抗凝療效和胚胎毒性兩個方面。
血液高凝狀態是妊娠期一種常見的生理適應性反應。為滿足孕期生理的需要，正常妊娠婦女的凝血功能會出現一系列的變化，包括體內凝血與抗凝功能失調、纖溶活性下降，從而機體呈現一定程度的高凝狀態。妊娠的高凝狀態有利於正常分娩或流產過程中有效止血並預防可能出現的失血過多，但也能引起妊娠高血壓綜合征、習慣性流產等許多產科並發症，並增加血栓形成和栓塞的風險。
抗凝治療是普遍認可的防治血栓形成和栓塞事件的重要措施，在心血管及婦產科領域得到廣泛應用。然而，由於妊娠期用藥的特殊性，孕產婦抗凝治療一直是困擾臨床醫生的一個難題。
盡管妊娠期血液處於不同程度的高凝狀態，但並非所有妊娠婦女均需常規使用抗凝藥物。臨床上僅對於妊娠病理及病理妊娠在一定情況下需要給予合理的防栓和溶栓治療。妊娠心血管疾病中具有血管栓塞風險且可能需要進行抗凝治療的主要幾種疾病包括人工機械瓣膜置換術後、二尖瓣狹窄以及心房顫動（房顫）。
目前，妊娠心血管疾病抗凝治療的循證醫學資料缺乏，依然存在很多懸而未決的問題，有待於進一步通過多中心注冊、前瞻性研究以及多學科合作加以解決。建議對所有需要進行預防血管栓塞事件發生的育齡期和孕後婦女提供風險評估和咨詢，為其提供最佳抗凝治療方案，高危患者應在專科中心接受多學科團隊合作治療，達到最大程度獲益。
