在一些病人中，ACE抑制劑治療還能夠減少猝死或心律失常有關的心髒死亡。加拿大漢密爾頓McMaster大學的Teo KK博士及其同事選取心髒預後預防評價（HOPE）試驗中無臨床心衰或明顯左室功能障礙的9297例病人，評價了ACE抑制劑雷米普利對心髒猝死或復蘇心髒停搏的效果。
在平均為期4.5年的隨訪期間，與隨機接受安慰劑治療的病人相比，應用雷米普利的病人意外死亡、確定的心律失常性死亡或復蘇的心跳停止減少21%。隨機服用雷米普利的病人有155例（3.3%）發生混合預後事件，而安慰劑組為195例（4.2%）（RR 0.79， 95% CI 0.64-0.98， P=0.028）。另外，雷米普利組致死性（意外死亡或確定的心律失常性死亡： RR 0.81， 95% CI 0.64-1.02， P=0.072）和非致死性初發預後事件（復蘇的心跳停止：RR 0.65， 95% CI 0.38-1.13， P=0.127）的發生也有下降趨勢。
Teo博士最後總結認為，在無臨床心衰或無明顯左室收縮功能障礙的高危病人中，雷米普利能夠減少致死性和非致死性嚴重心律失常事件的發生。
