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雷米普利減少猝死心律失常

  在一些病人中,ACE抑制劑治療還能夠減少猝死或心律失常有關的心髒死亡。加拿大漢密爾頓McMaster大學的Teo KK博士及其同事選取心髒預後預防評價(HOPE)試驗中無臨床心衰或明顯左室功能障礙的9297例病人,評價了ACE抑制劑雷米普利對心髒猝死或復蘇心髒停搏的效果。

  在平均為期4.5年的隨訪期間,與隨機接受安慰劑治療的病人相比,應用雷米普利的病人意外死亡、確定的心律失常性死亡或復蘇的心跳停止減少21%。隨機服用雷米普利的病人有155例(3.3%)發生混合預後事件,而安慰劑組為195例(4.2%)(RR 0.79, 95% CI 0.64-0.98, P=0.028)。另外,雷米普利組致死性(意外死亡或確定的心律失常性死亡: RR 0.81, 95% CI 0.64-1.02, P=0.072)和非致死性初發預後事件(復蘇的心跳停止:RR 0.65, 95% CI 0.38-1.13, P=0.127)的發生也有下降趨勢。

  Teo博士最後總結認為,在無臨床心衰或無明顯左室收縮功能障礙的高危病人中,雷米普利能夠減少致死性和非致死性嚴重心律失常事件的發生。

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