低血壓是指體循環動脈壓力低於正常的狀態。由於高血壓在臨床上常常引起心、腦、腎等重要髒器的損害而備受重視,世界衛生組織也對高血壓的診斷標准有明確規定,但低血壓的診斷尚無統一標准。一般認為成年人上肢動脈血壓低於12/8kPa(90/60mmHg)即為低血壓。輕者可無任何症狀,重者出現精神疲憊、頭暈、頭痛,甚至昏厥。夏季氣溫較高時更明顯。
低血壓引起的眩暈,分為輕型和重型兩種。輕型者無前庭症狀,重型者有之。這一疾病的診斷成立與否,就要看是否符合低血壓的診斷標准。
可根據不同的情況治療低血壓,治療直立性低血壓的關鍵在於個體化,治療的目的是改善病人的有效容積和健康,而非針對血壓。午後血壓高,可安排適當的運動,如游泳,因為游泳池的流體靜力壓抵消了低血壓。避免因環境過熱如洗熱水澡或桑那浴,導致有效容積減少而降低血壓。避免過度緊張的活動,如排便時咳嗽、用力。多吃鹽改善血容積。還可在睡前喝一些含酒精度數低的飲料,如干紅葡萄酒、干白葡萄酒和啤酒等。
已有60多種藥物可治療自主神經障礙引起的直立性低血壓,如氫化考的松、米多君、α衣泊丁幾乎對所有的病人血壓均有良好的療效。後者初次劑量為0.1毫克/日,間隔1~2周增加0.1毫克,很少需要服用0.4毫克/日。