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少數心肌梗死會惡心嘔吐 如何預防心梗復發?

  心肌梗死發病急,而且發病率高,嚴重威脅到患者的生命健康。更可怕的是,心肌梗死的復發率也很高,達到8.7%-29.6%,復發的時間在康復兩年內,且相當多的病例可再次或多次復發,每復發一次病情都會加重。因此,心肌梗死患者在出院以後,也不能掉以輕心,在平時就要做好預防措施,以防復發。

少數心肌梗死會惡心嘔吐 如何預防心梗復發?

  心急梗死有哪些症狀?

  1。疼痛:是最先出現的症狀,多發生於清晨,疼痛部位和性質與心絞痛相同,但多無明顯誘因,且常發生於安靜時,程度較重,持續時間較長,可達數小時或數天,休息和含用硝酸甘油片多不能緩解。患者常煩躁不安、出汗、恐懼,或有瀕死感。少數患者無疼痛,一開始即表現為休克或急性心力衰竭。部分患者疼痛位於上腹部,被誤認為胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症。部分患者疼痛放射至下颌、頸部、背部上方,被誤認為骨關節痛。

  2。全身症狀:主要是發熱,由壞死物質吸收所引起。一般在疼痛發生後24~48h出現,程度與梗死范圍常呈正相關,體溫一般在38。c上下,很少超過39°C,持續1周左右。發熱持續超過l周或消退後重新出現,或高熱超過39℃,應懷疑並尋找有無並發感染,其次應注意有無心肌梗死新的發展、栓塞性並發症或心肌梗死後症候群。

  3。胃腸道症狀:胃腸道症狀在心肌梗死中占重要地位。60歲以下者約有30%出現。當劇烈胸痛時常伴有反復發作的惡心、嘔吐和上腹脹痛,但這一症狀在老年人卻不似想像中的那樣多見。國內外幾組較多病例的統計,占2.7%~9.9%。

  4。低血壓和休克:不少老年患者的低血壓可能是心肌急性缺血損傷後,加上大量出汗、嘔吐引起血容量不足,或某些血管擴張、鎮靜等藥物作用而致,可持續數周後再上升,但常不能恢復到以往的水平。病人表現為反應遲鈍,面色灰暗,額頭、頸部及四肢末端出汗,皮膚溫度較低,甚至尿少,收縮壓在80~90mmHg或較原基礎血壓下降60mmHg以上。

  怎樣預防心肌梗死復發?

  預防心梗復發要注意看好四個指標,分別是血壓、血糖、血脂和血黏度。它們都與冠心病,尤其是心肌梗死的發生、發展和復發有密切關系。這四個指標不能保持良好的水平,心梗患者半年復發的幾率也會增加。除此以外,還要注意如下幾點:

  1。發生過心梗的冠心病患者飲食要多樣化,一定要注意膳食平衡,提倡清淡飲食,要多吃魚、豆制品和蔬菜,切忌暴飲暴食、吸煙或者酗酒。

  2。預防心梗的用藥要堅持,如果因為季節性變化,或者用藥感覺效果不佳,應該及時反饋給醫生。切忌自行調整藥量,或者停藥。這都會大大增加心梗復發的危險。

  3。高血壓、糖尿病是冠心病的高發人群,這類人更應該重視原發病的治療,還要定期到門診復查,有效預防心梗復發。

  4。誘發急性心梗和心梗復發常常有各種誘因,切忌從事劇烈活動、排便時別用力過度,避免精神緊張或者興奮等。冠心病患者,尤其是發生過心梗的人平時要注意保暖,避免過度勞累,保持心態平和,防止便秘,以預防心梗的發作。

  5。發生心梗後,患者的身體需要逐漸恢復,此時可根據自身的條件,並在醫生的指導下適當地參加體育鍛煉及減肥。

  6。心梗患者的自我保護意識要增強,同時康復後要堅持1—2個月做一次心電圖監測。如果出現胸悶、胸骨後疼痛的典型症狀,應立即含服隨身攜帶的藥物,並盡快撥打求救電話,以免延誤黃金搶救時間。

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