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得了心梗還熬夜看球,球迷真是“心大”

  今年39歲的王先生,終於還是熬不住。對他來說,這可是冒著生命危險——他剛剛因為急性心梗被送到醫院。熬夜看球,讓他的病情又加重了。39歲急性心梗,為什麼這樣的青壯年會得這個病?

  醫院心內科副主任醫師說,這和王先生平時的生活習慣以及作息都有很大關系。

  首先是他的身材,1.7米多一點的身高,體重就有80多公斤,屬於超重范圍,更重要的是他自己開公司,上班時間由他自己說了算,每天凌晨不到一兩點鐘不睡覺,晚上夜宵更是吃個不停。

  這怎麼看都是相當不健康的生活方式,所以在這個年紀得急性心梗,並不讓人驚訝。

得了心梗還熬夜看球,球迷真是“心大”

  而最讓人吃驚的,就是王先生對待心梗的態度。這還得從他第一次發病時說起。

  第一次發病是在兩個月前,“有些病人是因為情緒過激、外界刺激等出現心梗的,他不是這樣,就是突然覺得胸悶、惡心、心髒難受。”主任說,醫院檢查發現,王先生心髒的冠狀動脈出現了中度狹窄,還合並冠脈痙攣,不過還算幸運的是,血管並沒有完全堵死。通過口服、注射藥物,王先生總算康復出院了。

  第一次讓醫生感歎“心真大”的事情,就出現在送醫的當天。原本需要繼續住院觀察的王先生一看效果不錯,到了下午強烈要求簽字出院回家了,在他眼裡,沒有症狀就和“康復”畫上了等號。

  第二次“心真大”的表現,是在出院後的第二天凌晨。到了半夜1點,王先生胸口又疼了,他趕緊打車往醫院趕,到了醫院門口,心髒難受的症狀消失了,王先生又心安理得起來,連車都沒有下,就讓司機掉頭回家了。

  “你現在又檢查出了糖尿病,已經一身病了。”主任對他說道,除了治療糖尿病的藥物外,王先生需要長期服用阿司匹林、汀類藥物,預防再次心梗。

  另外,王先生需要減重、控制飲食、早睡早起,通過改變生活習慣,讓自己遠離心梗。

  兩個月下來,王先生雖然偶有心髒不適,不過好像沒有死亡的威脅了,他又來了一次“心真大”——熬夜看歐洲杯。

  主任對這位病人有些無奈地搖搖頭,“只能說,每個人都有自己的生活方式吧。”

  “其實夏天到了,急性心梗的發病就有一個小的抬頭。”在主任看來,平時做好預防是更重要的事情,像王先生這樣一次次挑戰身體極限,實在是不可取。

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  如何早期發現心肌梗塞

  專家指出,急性心肌梗塞病人約70%有先兆症狀,主要表現為:

  ①突然明顯加重的心絞痛發作。

  ②心絞痛性質程度較以往重,使用硝酸甘油不易緩解者。

  ③疼痛伴有惡心、嘔吐、大汗或明顯心動過緩者。

  ④心絞痛發作時出現心功能不全,或原有的心功能不全因此而加重者。

  ⑤心電圖示ST段一時性上升或明顯壓低,T波倒置或高尖,或伴有心律失常。

  ⑥老年冠心病病人突然不明原因的心律失常、心衰、休克、呼吸困難或暈厥等。心肌梗塞先兆症狀多在發病前1周出現,少數病人甚至提前數周,約40%的病人發生於梗塞前1~2天。有的病人可不止一次。

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  生活中如何預防心肌梗塞

  (1)絕對不搬抬過重的物品。搬抬重物時必然要彎腰屏氣,其生理效應與用力屏氣大便類似,是老年冠心病人誘發心肌梗塞的常見原因。

  (2)放松精神,愉快生活保持心境平和,對任何事情要能泰然處之;參加適當的體育活動但應避免競爭激烈的比賽,即使比賽也應以鍛煉身體增加樂趣為目的,不以輸贏論高低。

  一般來說,要達到鍛煉的目的,每周至少要有三次認真的體育鍛煉,每次不少於20分鐘,但也不宜超過50分鐘。開始時要先活動一下身體,如舉臂、伸腿等。鍛煉結束時要做一些放松活動,不應立即停止活動,更不應鍛煉後馬上上床休息,否則容易引起頭暈,對心髒不利。在參加體育鍛煉之前,應該先測定體力耐受程度。運動鍛煉不要過度,過度會導致血壓急驟上升,使左心室過度疲勞和促使發生心力衰竭。運動量一般可視年齡和健康狀況而定。如果是心、肺功能都正常的人,可以根據鍛煉後的最高心率限度來定。具體計算方法是,從220減去年齡數,再乘以0.75.例如您今年60歲,那麼(220-60)×0.75=120次,如果超過120次,則會對身體產生不良影響。

  (3)不要在飽餐或饑餓的情況下洗澡。水溫最好與體溫相當,水溫太高可使皮膚血管明顯擴張,大量血液流向體表,可造成心腦缺血。洗澡時間不宜過長,洗澡間一般悶熱且不通風,在這樣環境中人的代謝水平較高,極易缺氧、疲勞,老年冠心病病人更是如此。冠心病較嚴重的病人應在他人幫助下進行洗澡。

  (4)要注意氣候變化。在嚴寒或強冷空氣的影響下,冠狀動脈可發生痙攣並繼發血栓而引起急性心肌梗塞。氣候急劇變化、氣壓低時,冠心病病人會感到明顯有不適。國內資料表明,低溫、大風、陰雨是急性心肌梗塞的誘因之一。所以每遇氣候惡劣時,冠心病病人要注意保暖,或適當加服擴冠藥物進行保護。

  (5)冠心病人日常生活中各種保護措施。同時,還要懂得和識別心肌梗塞的先兆症狀並給予及時處理。

  一旦出現心肌梗塞症狀,必須高度重視,認真對待。首先病人應嚴格臥床,保持安靜,避免精神過度緊張,舌下含服硝酸甘油,有條件時可立即請醫生上門,就地診治。同時做好送往醫院的准備。交通工具必須平穩舒適。病人應避免走動,情況相對穩定時以擔架運送。運送途中可持續或間斷使用硝酸甘油等擴冠藥。症狀嚴重心電圖變化時按心肌梗塞處理。梗塞先兆得到及時處理的病人,有的可免於急性心肌梗塞,有的即使發生心肌梗塞,梗塞范圍也較小,症狀較輕,並發症少,易於康復,存活率明顯提高。

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