多數患冠心病、心絞痛的人都隨身帶著速效救心丸，以備心髒病發作時急用。曾在火車上碰到過一位王先生，體型矮胖，應酬多，長期外出出差生活極不規律，他對周圍人說，他爸爸死於冠心病，因此他本人把速效救心丸隨身攜帶，像米飯一樣長期吃以圖保命。這樣的做法可取嗎?
我們先了解一下速效救心丸的功效和特點。速效救心丸由川芎、冰片等名貴中藥研磨而成，具有鎮靜止痛，改善微循環，降低外周圍血管阻力，減輕心髒負荷，改善心肌缺血作用。具有服用劑量小、起效快、療效高的特點。因此，很多人形成了一個錯誤的觀念：吃“速效救心丸”等普通藥物就能挺過去。
誠然，速效救心丸對冠心病的防治是有一定作用的，但要掌握正確的使用方法，否則會產生不良後果：
1、莫在發作後才服
使用藥物前應找到自身心絞痛的發作規律，如胸悶、心前區不適、左肩酸沉等，當這些先兆症狀出現後應速含服，切勿等待心絞痛發作後再含服;開始時劑量小，一般4粒，含服時將藥丸放在舌下，通過舌黏膜進入血液循環，以達控制心絞痛之目的。有時為了更快地發揮其藥效，可用牙齒將其咬碎後再含在舌下，比口服胃腸吸收療效好。
2、含服時應取坐姿
因為站著含服頭部位位置較高，常因周身血管擴張而致血壓降低，引起暈厥。躺著含服因心髒位置較低，大量血液回流心髒致心髒貯血量突然增多，加重心髒負擔，心絞痛反而不易得到控制。
3、兩次不起效應去醫院
用量一般每次為4-6粒，含服後5分鐘起效。如果用藥10分鐘後症狀仍未緩解，可請示醫師酌情再服用一次;若連用兩次仍不能奏效，應考慮是嚴重的心肌梗死，需立即送到附近正規醫院救治。
4、應注意藥品質量
速效救心丸是一種棕色滴丸，有特殊香味。冠心病患者應隨時攜帶此藥，一旦出現冠心病發作症狀，應立即含服，用後即將瓶蓋塞緊，以防氣味散發，一旦含服時感覺失去藥品本身應具有的苦辣味和涼麻感，說明本藥失效，應另換新藥。
5、對其他疾病有效
該藥對冠心病、心絞痛、腦血管器質性病變有效，對血管性頭痛、腦血管痙攣、腦血栓、腦栓塞、中風後遺症等有一定的作用，但應在正規醫院的醫師指導下含服。注意用藥劑量不要過大和用藥時間不宜過久，以免產生不良反應。
速效救心丸不會有耐藥性
硝酸脂類藥物(如硝酸甘油、消心痛)為治療冠心病、心絞痛的有效藥物，但長期服用可產生一定的耐藥性，隨著服用時間延長，耐藥性也不斷增加，所以，很多人擔心長期服用速效救心丸也會產生耐藥性降低急救效果。
速效救心丸是純中藥制劑，有效成分是從天然藥材中提取的混合成分而非西藥的單一成分，而且隨著服用時間延長，心功能不斷得到改善，治療效果也不斷增加。
大量臨床報道，服用消心痛第四周開始療效下降，產生耐藥性，而每日含服速效救心丸3次，每次6粒，第一周心電圖會有明顯改善，至第6周後效果更明顯，不產生耐藥性。所以長期服用速效救心丸，急救時不會影響療效。
一旦發生急性冠心病、心絞痛、心肌梗塞、心律失常、胸悶、憋氣等症狀時，則含服15粒，必要時加量服用，則可迅速緩解症狀，爭取搶救時間。
最後，我們必須認識到，對急性冠心病的防治，藥物的正確使用只是一個方面，特別是對於像王先生這樣有家族史的人群，應注意調整生活方式，健康規律的生活，同時保持理想體重，合理控制血壓、血糖和血脂，而不是一味地依賴於藥物，一旦急救藥物作用不佳時應立即到醫院就診。
(實習編輯：譚超堂)
