急性心梗有哪些非典型症狀?
前些天,年過五旬的趙先生在散步過程中出現牙痛伴咽部疼痛,持續幾分鐘後緩解。一天後,趙先生在休息狀態下再次發生牙痛,而且疼痛劇烈,伴有出汗,牙痛症狀不能緩解。此後,趙先生到醫院就診。經檢查發現廣泛前壁心肌梗死,立即住院進行治療。
據王立君介紹,急性心梗為冠心病嚴重類型,是臨床上常見急危重症之一,其病情凶險、病死率高。典型心肌梗死症狀患者結合相關檢查進行診斷並不困難。但一些急性心梗患者症狀表現不典型,除了牙痛、咽部疼痛外,上腹部、頸部等多個部位疼痛也是急性心梗的非典型症狀。甚至少數病人表現為惡心、嘔吐。
王立君特別提醒,既往有冠心病史,或有動脈硬化易患因素患者,包括高齡、高血壓、糖尿病、高脂血症、吸煙、肥胖、早發心腦血管疾病家族史的患者,出現上述非典型症狀時,要警惕發生急性心肌梗死的可能性。近年來我國急性心梗發病率逐年增高,且發病年齡趨於年輕化,呈現出較以往不同特點。及時、正確的診斷並采取有效的治療對降低死亡率、改善預後至關重要。
當心急性心梗常見誘因
談到急性心肌梗死的預防,王立君表示,凡是各種能增加心肌耗氧量或誘發冠狀動脈痙攣的體力或精神因素,都可能使冠心病患者發生急性心肌梗死,常見的誘因有:
過勞。做不能勝任的體力勞動,尤其是負重登樓,過度的體育活動,連續緊張的勞累等,都可使心髒負擔明顯加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病患者的冠狀動脈己發生硬化、狹窄,不能充分擴張而造成心肌短時間內缺血。缺血缺氧又可引起動脈痙攣,反過來加重心肌缺氧,嚴重時導致急性心肌梗死;
激動。有些急性心肌梗死患者是由於激動、緊張、憤怒等激烈情緒變化誘發;
暴飲暴食。進食大量含高脂肪、高熱量的食物後,血脂突然升高,導致血黏稠度增加,血小板聚集性增高。在冠脈狹窄的基礎上形成血栓,引起急性心肌梗死;
寒冷刺激。突然的寒冷刺激可能誘發急性心肌梗死。這就是醫生們叮囑冠心病患者要十分注意防寒保暖的原因;
便秘。便秘在老年人當中十分常見,但其危害性卻沒得到足夠重視。臨床上,因便秘時用力屏氣而導致心梗的老年人並不少見。