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小兒病毒性心肌炎並不可怕

  病毒性心肌炎主要是休息和對症治療

  病毒性心肌炎除了發病前幾天有感冒的症狀外,還有持續心慌、氣短、血壓低、易出汗、疲乏無力、胸悶以及心前區壓迫感。重者可有呼吸困難以及心髒衰竭表現。檢查時可發現患者第一心音減弱和出現第四心音。心電圖上可有心跳過緩或過速,T波低平、變尖或倒置。也可同時伴有不同程度的房室傳導阻滯等。

  目前,對於病毒性心肌炎的治療沒有特殊辦法,主要是強調早休息和對症治療,急性期可采用抗毒藥物治療,如金剛烷胺、阿糖胞苷和干擾素等。作為患兒的家長,應注意下列各項:

  1、休息。急性期應臥床休息,以減輕心髒作功的負擔,並減少心肌的氧耗量;輕症者和一般病例應休息3?4周,對於有心功能不全的重症病兒,臥床至少3個月或待心功能恢復正常或擴大的心髒回復後,可逐步開始從室內而至室外活動,活動量逐漸增加。若活動後反應良好,學齡小兒可繼續上學,無需成年累月臥床不起。

  2、飲食。宜選擇清淡、易於消化、富含維生素的食物(如新鮮果汁、蔬菜、蛋、鮮奶、魚及肉類、面食軟飯等),每餐根據小兒胃口,少量多餐,逐漸恢復正常的膳食。

  3、若患兒煩躁不寧,給予言語慰籍和鼓勵,有疼痛的肢體和部位可給予按摩,需用鎮痛或鎮靜劑時,可選用阿司匹林、巴比妥類藥物。

  4、積極配合各項治療措施。主要有:①維生素C靜脈點滴,每日每公斤體重100~200毫克加入葡萄糖液中,連點2-3周;⑧保護心肌的能量合劑輔酶Q10肌注或口服,也可用改善心肌代謝的藥物1,6-二磷酸果糖;②特殊的抗心律失常藥及免疫抑制劑,應由專科醫生根據病情,決定用藥方案。

  (實習編輯:張娟)

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