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腦卒中防治中需要注意的四個誤區

  腦卒中防治中需要注意的四個誤區

  天氣轉涼或冬春交接時是心腦血管病的高發期,隨著國家對腦卒中宣傳力度的加大,普通大眾對腦卒中的認識越來越多,除了急性腦卒中的“時間觀念”外,專家提醒:腦卒中防治是重中之重,但存在著不少誤區,值得大家關注。

 腦卒中防治中需要注意的四個誤區

  1.吃阿司匹林能不能預防腦卒中?

  很多老年朋友說,我一直堅持服用阿司匹林,怎麼也會得腦卒中?其實,大量的臨床研究表明,與腦卒中密切相關的是膽固醇水平,其中LDL-C(俗稱“壞膽固醇”)升高,卒中風險就會增加,而LDL-C降低10%,腦血栓風險就降低15.6%,在抗血小板治療,降壓等治療的基礎上,降低LDL-C可以使患者更多獲益。他汀類藥物對心血管的保護作用十分出色,目前被認為是防治動脈硬化的基石。對於伴有高血壓,糖尿病,冠心病或代謝綜合征等腦血管病危險因素的動脈硬化人群,在低膽固醇膳食治療的基礎上,聯合他汀類藥物治療,可以顯著減低卒中風險。臨床研究顯示,阿托伐他汀可使曾有過卒中的患者再發風險降低16%。

  2.定期輸液不能預防腦卒中

  每到秋冬季節,就有不少老年人排隊到醫院或診所輸液,有的一次輸2瓶,就得就能降低血液黏稠度,實際上這個觀念是錯誤的。首先,拿血黏度作為腦卒中的檢測指標,缺乏科學依據;其次,這種做法沒有循證醫學證據,沒有證據表明輸液能防治腦卒中的發生。無原則的輸液,還可能導致心肝腎的負擔,甚至導致伴發其他疾病,損害身體健康。

  3.每次體檢化驗單沒有“箭頭”不標明你是正常的

  不少遭遇過“小中風”的患者常感到困惑,我的體檢化驗單多年來一直都沒有顯示異常箭頭,為什麼還會出現腦卒中和心肌梗塞呢?其實,一般人群和已有冠心病或糖尿病的,或者已經發生過腦卒中,心肌梗塞的患者,血脂治療值和目標值與化驗單上現實的正常值是不同的。他們的血脂目標值要求更嚴格,要低於血脂化驗單上的參考值,即膽固醇LDL-C需低於80mg/dl或者2.1mmol/L。重點人群,即40歲以上的男性,絕經女性,肥胖及有黃色瘤,血脂異常,心腦血管病家族史者的膽固醇指標也不能僅僅參考化驗單,在有條件的情況下,此類人群應每年檢測一次血脂。

  4.保健品或中藥不能預防腦卒中。

  現在民間采用保健品和中藥降低膽固醇,預防心腦血管疾病的做法非常普遍,保健品作用不明確,中藥作為治療高脂血症的輔助用藥確有一定療效,但目前仍缺乏明確的臨床研究證據。因此,保健品或中藥是無法取代藥物治療的。

 

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