為什麼年輕人一旦發生心梗，送到醫院時，病情往往會比老年人更危重？甚至發生猝死的幾率也比老年人更高？
年輕人發生心肌梗死通常起病急驟、症狀凶險、多無先兆不適、早期猝死率較高。
年輕人一旦發生心肌梗死，極易造成心肌組織急性缺血性壞死，並發心肌組織電生理紊亂，出現致死性心律失常、心源性休克等危重症。這是為什麼呢？歸納起來有以下3方面的原因：
1、多為首次發病：與老年人或長期心肌缺血患者不同，絕大多數中青年心肌梗死為首次發病。
2、缺乏“缺血預處理”：發病前，營養心肌的冠狀動脈血管的基礎病變通常較為輕微，沒有顯著斑塊和固定狹窄，因此心髒未能建立血管側支循環及心肌缺血預處理的保護作用（所謂“缺血預處理”即反復多次的短暫心肌缺血對其後較長時間的心肌缺血具有保護作用，能夠提高心肌組織對缺血的耐受性）。
3、忽視早期症狀：此外，由於以往身體健康，年輕人即便出現早期不適表現也易被忽視，延遲就醫，從而錯過急救的最佳時機。
哪些年輕人需要防范心梗的“突襲”？
對於年輕一族“心梗”的高危人群，許主任說大量臨床研究表明，中青年心肌梗死多發生於男性，尤以從事腦力勞動者居多。
而對於那些長期吸煙，具有高血壓、高血脂、糖尿病以及冠心病家族史等危險因素的年輕男性來說，尤其應注意防范心肌梗死的“突襲”。
青壯年一旦出現哪些症狀就要高度懷疑“心梗”？
即便是既往健康狀況良好的青壯年，一旦出現典型心肌梗死的表現，如持續胸痛、胸悶、冷汗等，應高度警惕。
如果突然發病的話，病人周圍的人或他的家屬應該怎麼做？
1、撥打120：如果突然發病，應立即撥打120急救電話或送診當地醫療機構進行相關檢查以排除或確定心肌梗死的可能；
2、平臥休息：護車或送醫院就診前，病人應即刻平臥休息，禁止各類活動，避免一切干擾；
3、給予急救藥品：家屬應盡量保持病人情緒穩定，給予舌下含服硝酸甘油或速效救心丸等急救藥品；
4、吸氧：如果周圍有小氧氣瓶或氧氣袋，應迅速給予吸氧；
5、人工呼吸：如患者嘔吐、應避免堵塞氣道、影響呼吸，一旦出現呼吸、心跳停止，則需要盡早實施人工呼吸、胸外心髒按壓等院前急救措施。
6、高危人群應參加相關培訓：如果有以上提及的高危險人群，建議盡早參加有關部門組織的心肺復蘇培訓，以提高搶救成功機會。
中青年該如何防范心肌梗死的“突襲”？
因此，只要做到以下幾點，中青年心肌梗死是可以避免的：
1、平時生活要有規律，早睡早起，每晚睡足8小時，避免熬夜工作，避免精神緊張、大喜大悲，保持心態平和；
2、避免隨性無度的體力勞動，應根據個人喜好堅持適度的有氧運動，每次30分鐘以上，每周至少五次，有利於保持體重、增強心肺功能、增加心肌供血及冠狀動脈側支循環的建立；
3、膳食方面應以富有營養的清淡飲食為主，做到按時進餐、飲食有節，避免暴飲暴食，適時補充水分，可以避免血液粘度增加及血栓形成；
4、不吸煙，少喝酒，吸煙與冠狀動脈硬化明顯相關，煙中的焦油等有害成分可使血管痙攣、而一氧化碳也會降低血液中血紅蛋白的攜氧能力，造成心肌缺氧；大量飲酒則可能使血壓升高，增加心髒負擔。
5、此外，定期健康體檢，早期發現、早期預防、早期治療則有助於早期干預心肌梗死的相關發病危險因素如高血壓、高血脂、糖尿病等，從而防范中青年心肌梗死的發生。
（實習編輯：鐘丹圳）
