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傷寒性心肌炎應該做哪些檢查

  一、一般檢查

  1、血象:白細胞總數常降低,(3~5)×109/L,分類計數見中性粒細胞減少伴核左移,淋巴,單核細胞相對增多;嗜酸粒細胞減少或消失。

  2、尿常規:可有輕度蛋白尿,偶爾可見少許管型。

  3、便常規:在腸出血的情況下,可有便潛血或血便。

  二、細菌培養

  進行傷寒桿菌的病原學檢查是確診傷寒的依據,檢材可取自血液,骨髓,尿,便及玫瑰疹刮出液等。

  三、傷寒血清凝集試驗:陽性。

  四、酶聯免疫吸附試驗

  可檢測傷寒桿菌的各種抗體。

  五、心電圖

  常見窦性心動過速,可出現P-R間期延長,ST-T改變等心肌損害表現,期前收縮也不少見,偶可發生室性心動過速,1987年蚌埠醫學院報道1例傷寒性心肌炎並發Q-T間期延長的多形性室速(扭轉性室速),出現心髒驟停,經搶救後治愈。

  六、超聲心動圖

  可發現室壁運動減弱和左室功能損害,偶爾可有心包積液。

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