健康咨詢描述: 都伴有心動過速等症狀。
曾經的治療情況和效果: 去醫院檢查,醫生說是冠心病,在一個月前吃了地奧心血康、阿司匹林還有(丹參和葛根)降糖的。不見好轉,之後吃了醫生開的藥有曲美他嗪片停了地奧心血康出現吃飯時心慌,心窩跳,半夜冒冷汗,小便時心跳加速。
想得到怎樣的幫助:請問專家像我這樣的症狀如何治療和吃藥呢?
病情分析:
冠心病的治療有兩個主要目標,首要目標是預防心肌梗死和死亡,從而延長壽命;第二個目標是減輕心絞痛症狀,減少缺血發生,從而改善生活質量.最優先考慮以預防死亡為目標的治療.
指導意見:
1.抗血小板治療:不論有無症狀,只要沒有禁忌症,都要常規應用阿司匹林(75-325mg)治療,劑量低於75mg時治療益處降低.對於阿司匹林過敏或出現嚴重並發症不能應用阿司匹林的患者考慮應用氯吡格雷代替阿司匹林.
2.調脂藥物 即使低密度脂蛋白膽固醇水平輕度升高也要建議應用他汀類藥物.
3.ACEI或ARB:對於有心肌梗死病史,合並糖尿病者應從小劑量逐漸遞增至目標劑量,注意禁忌症.
4.硝酸酯類藥物: 硝酸酯類藥物不能降低患者的死亡率,但可緩解症狀.