健康咨詢描述：
心絞痛不規則發作（3-7次/天）經住院治療後服藥:降脂藥,單硝酸異山梨酯片,地爾硫卓等,精神佳,食欲可,睡眠大小便幾體重無明顯變化
09年8月
曾經的治療情況和效果： 經住院藥物治療病情穩定
想得到怎樣的幫助：單硝酸異山梨酯片,地爾硫卓能否長期服用
病情分析：
心絞痛是冠狀動脈供血不足,心肌急劇的,暫時缺血與缺氧所引起的以發作性胸痛或胸部不適為主要表現的臨床綜合症.其特點為陣發性的前胸壓搾性疼痛感覺,可伴有其他症狀,疼痛主要位於胸骨後部,可放射至心前區與左上肢,常發生於勞動或情緒激動時,每次發作3-5min,可數日一次,也可一日數次,休息或用硝酸酯制劑後消失.
指導意見：
可行血管造影,根據病情是否植入支架.建議終生行冠心病2級預防.目前你應該行冠心病2級預防：a 抗血小板治療,建議使用拜耳公司的拜阿斯匹靈,100mg,1次/日.畢竟腸溶阿司匹林對胃腸道刺激較大,副作用相對較多;抗心絞痛,欣康（單硝酸異山梨酯）40mg 1次/日;b 控制心室率 倍他樂克（美多心安）心率60-70次/分 則服用6.25mg 2次/日,如為70-90次/分,則為12.5mg 2次/日;c 調節血脂 辛伐他汀 20mg 晚上服用 d 抑制心肌重構 洛汀新（鹽酸貝那普利）10mg 1次/日
生活護理：
你應該1 合理飲食,不要偏食,不宜過量.要控制高膽固醇,高脂肪食物,多吃素食.同時要控制總熱量的攝入,限制體重增加.2 生活要有規律,避免過度緊張;保持足夠的睡眠,培養多種情趣;保持情緒穩定,切忌急躁,激動或悶悶不樂.3 保持適當的體育鍛煉活動,增強體質.4 戒煙酒.5 積極高血壓,高血脂,糖尿病等,這些疾病與冠心病關系密切
