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右心室肥大,胸悶無法入睡,體質虛,請問保養及治療方

右心室肥大,胸悶無法入睡,體質虛,請問保養及治療方

男 | 60歲

健康咨詢描述: 幾年前得心髒疾病,診斷為右心室肥大,之後經常胸悶,睡眠不良,後又診斷有肺積水,經過排尿後有改善。還有缺鉀現象。目前因胸悶無法正常睡眠,室內溫度不高也感覺很熱,請問有無類似的病人及治好的案例?謝謝
 
以往診斷治療經過及效果:吃救心丸、汝南心康等,還有利尿劑,但效果反復多次,不能穩定
病史:2005年左右患病,多次住院治療,分別診斷為肺心病、心衰等
第一次問題補充:(2007-7-24 18:03:42)目前主要是心衰,活動量稍大一些就有耳鳴。
吃飯偏食,只吃饅頭、米飯,不吃蔬菜。

      肺心病是老年常見病。簡單地說,就是肺源性心髒病的簡稱,具體地說,就是慢性支氣管炎反復發作,發展成為阻塞性肺氣腫,最後導致肺心病。支氣管炎→肺氣腫→肺心病,這就是本病演變的三個階段。由於慢性支氣管炎患者支氣管粘膜充血、水腫,大量粘液性滲出物阻塞小氣道,氣道不通暢,造成肺泡間隔斷裂,影響氣體交換功能,就會出現肺氣腫。由於支氣管炎不斷發作,甚至引起支氣管周圍炎和肺炎,炎症波及到附近的肺動脈和支氣管動脈,致使這些動脈的管壁增厚、管腔變得狹窄,就會引起肺動脈壓力增高,進而引起右心室和右心房肥大。這就是肺心病的發病機理。改善情況要由下面幾方面去考慮:控制呼吸道感染:參照痰菌培養及藥物敏感試驗的結果,選用合適的抗生素,如青霉素、鏈霉素、紅霉素或慶大霉素等。改善呼吸功能:①清除痰液,保持呼吸道通暢。②吸氧:對輕、中度缺氧者,可間歇給氧,每小時吸氧40分鐘,休息20分鐘。對重度缺氧者,可持續低濃度低流量吸氧。③應用呼吸興奮劑:可給尼可剎米,除興奮呼吸中樞外,對大腦皮質亦有興奮作用,可使病者保持清醒狀態,有利於排痰。山梗菜鹼、回蘇靈、氨茶鹼等均可選用。控制心力衰竭:應用利尿劑,如口服雙氫克尿塞、安體舒通、氨苯蝶啶,或靜注尿酸鈉、速尿等;應用強心劑,如毒毛旋花苷K0.125毫克加入25%葡萄糖液20-40毫升內,靜脈緩注,一日1-2次,或選用毛花甙丙(西地蘭)。有肺性腦病者,可給呼吸興奮劑、腎上腺皮質激素,以及輔酶A、細胞色素C、谷氨酸等。緩解期:低鹽飲食、戒煙,積極防止上呼吸道感染及慢性支氣管炎;及時治療肺部疾病。

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