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24歲高血壓,急盼權威——

24歲高血壓,急盼權威——

男 | 24歲

健康咨詢描述: 現在我大四,高中體檢時發現高血壓(有頭暈),具體是多少沒在意,應該蠻高的。由於快高考了,沒有和家裡人說,也沒有吃藥!就這樣到大學了。也不知道什麼時候就好了,這幾年都感覺十分的好。但最近又感覺頭暈了,到醫院量了一下150/80(本人見到醫生就緊張,心跳平時80左右,到醫生那就120左右),醫生說心跳對血壓影響不大,接著化驗尿常規,一切正常。醫生說我是原發的。叫我觀察幾天看看。現在就是有時暈,有時又很好。一般晚上很好,一點都不暈!我現在還不想就天天吃藥了。我該怎麼辦呢。我需要吃藥嗎??要是吃吃哪種比較好呢??
  還有我奶奶70歲有高血壓,我姑姑50歲有高血壓,我外公也有高血壓,我和他們有關嗎??
  還有長期吃藥對人身體傷害大嗎??一般吃多少年可以傷及其他器官?

      你好,影響血壓的因素包括心輸出量和外周血管阻力。你的收縮壓有點偏高,但是在心率明顯加快的情況下測量的。說心率對血壓沒有影響是毫無道理的,心跳加快,心輸出量增加,直接影響收縮壓。正是頸動脈窦感受到了血壓的升高,才反射性地興奮迷走神經使心率減慢的,否則只能一直那麼快的跳,永遠慢不下來。還有一種情況,就是室速的情況下,心跳過快,反而影響每搏輸出量,使心輸出量下降,使血壓下降。總之,心率直接血壓,主要指收縮壓。一定范圍內使血壓升高,一定范圍內使血壓降低。僅從結果分析來看,收縮壓偏高,脈壓正常,但脈壓(即收縮壓—舒張壓)明顯升高,遠遠超出了40mmHg。如果這個結果是正確的,這倒是一個危險信號。但如果您是在心跳沒有恢復正常的情況下,測量到的血壓是偏高的,也就是不正確的。如果血壓測量錯誤,想得到一個正確的診斷也是不容易的。但從你的家族高血壓病史來看,還應考慮可能會有高血壓。因為高血壓是部分遺傳的。至於有沒有高血壓,不能僅憑一次不准確的測量血壓和頭暈症狀而定。建議你要求在心跳平息下來的情況下,重新測量血壓。測量血壓前不要喝茶和咖啡等能提高興奮性的飲料。最好在空腹時測量血壓。頭暈還可能是其他原因引起,不一定是高血壓。在未明確診斷的情況不,不提倡應用降血壓藥。我的建議是不用藥,繼續觀察,同時掌握准確的血壓資料。祝健康。

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