健康咨詢描述：
懇請醫生們幫忙解決,謝謝!
本人六十歲,女.身體瘦弱,抵抗力一般,不過運動心電圖、血像、尿液、X光檢查均正常,就是2005年年底發現血壓高165/95,,往往是在晚上10:00後血壓漸更高,有時高達180/99.除了高血壓外,還有失眠、便秘.
1) 吃過好幾種降壓藥,均能立即令血壓下降很多.5~6月時是吃控釋制劑的50mglosartan,每日一粒,頭暈不適,自作主張吃二分一粒.血壓已從165/95(心率65~55次/分鐘).降至110/68,有時甚至曾低至95/68~55( 心率75~57次/分鐘. 但聽說控釋制劑的藥,不應切開來吃.而且藥片的形狀不是圓形,較難等分.那怎麼辦?
2) 6月回國,再體檢,一切正常,醫生說不是高血壓,可停藥.果然不吃藥也血壓正常,血壓比吃藥時還正常及穩定,110/70左右.但10月份返到美國,第二天便覺有點不對勁,一量血壓167/89,(本人沒工作壓力,一向生活正常,近10年來飲食習慣已是少肉多菜及少鹽)怎麼辨?還是要吃降壓藥?
3) 美國醫生開的都是一天只需吃一次的控釋制劑,每片的劑量可能又不是適合體弱的中國人,控釋制劑的降壓藥真的不能切開吃?
你好,按照ＪＮＣ７標准你是屬於2期高血壓,必須長期用藥,你服用的氯沙坦(losartan)效果很好,一般維持量每日一次50毫克,劑量增加,抗高血壓效果不再增加.假如效果不理想,可以加服吲達帕胺(Indapamide),血壓正常後也不能停藥,需要繼續服用維持量.另外控釋制劑一定不能掰開,那樣就失去了控釋的作用,可選用劑量少的服用.
