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血壓最高230
秋風一起，剛剛降溫，又有一些中老年人紛紛到各醫院門診要求輸些疏通血管的藥物，以預防腦血管病發作。據了解，這是目前在各大、中、小醫院普遍存在的現象。患者大多要求輸些活血化淤的藥物，這類藥物價格較低，加上“常規”輸兩周的時間，費用大概在500元左右，每年春天秋天各輸一次，經濟上也可以接受。輸液的患者看上去大多像健康人，為什麼沒病找“病”？這種以輸液來預防腦血管病的風已經刮了有10多年了，而且經久不衰。輸液的人大都存在這樣的心理，“輸液好，有病治病，無病防病。”這樣的“常規”預防究竟作用如何呢？專家認為，人們應該走出對腦血管病認識的誤區。 ■靠輸液來預防腦血管病沒有科學依據 北京市腦血管病搶救治療中心主任、北京天壇醫院副院長、神經內科主任王擁軍教授提示，秋冬季雖是腦血管病的高發期，但是僅靠這種輸液來預防腦血管病是沒有科學依據的。腦血管病要依據病因綜合防治，單靠一兩種藥不能起到預防的作用。目前尚沒有預防腦血管病的靈丹妙藥，患者不要聽信誤傳。 據北京天壇醫院藥劑科副主任趙志剛副主任藥師介紹，目前患者預防性輸液主要是一些活血化淤、降低血黏度、抗自由基及抗血小板聚集的藥物，這些藥物從理論上講可能對防治腦血管病有一定作用。但是一個方案的可行性需得到循證醫學（即疾病的診斷和治療都要基於有證據的醫學，依據患者實際病情提供最理想的治療）的驗證。目前“常規”輸液預防方法尚沒有得到科學、嚴謹、大規模的臨床驗證。 ■輸液會增加感染機會和輸液反應 即使最好的輸液藥其純度也並不是百分之百的，因此，輸液預防本身就可以增加感染機會和輸液反應（如發熱、肺水腫、靜脈炎、空氣栓塞等）。輸液過程中，進入血管內的雜物可引發血液感染，造成血管內皮損傷，損傷之處可導致脂肪沉積，使動脈粥樣硬化，久而久之可形成新的梗塞。 總之，疾病的治療原則應該是：能口服治療的就不注射給藥，能少輸液的就盡量少輸液。 ■控制可改變的危險因素 腦血管病又稱腦卒中，常見腦卒中大致可分為缺血性腦卒中（腦梗死）和出血性腦卒中（腦出血）。腦梗死是指由於腦部血液供應障礙，缺血、缺氧引起的局限性腦組織的缺血性壞死或腦軟化。腦梗死約占全部腦卒中的60％~80％。腦出血是指非外傷性腦實質內出血。 腦血管病的發病因素很多，可分為兩大類：一類是能改變的危險因素，另一類是不能改變的危險因素。能夠改變的危險因素，只要認真對待就能防患於未然。這些因素是：高血壓、吸煙、糖尿病、高血脂、嗜酒和藥物濫用、肥胖、久坐不動的生活習慣。有些腦血管病的危險因素是不能或不容易控制的，這些因素是：年齡、性別、種族、地理環境、遺傳因素等，如高齡、男性、黃黑種族、寒冷環境、有遺傳家族史的發病率相對較高。所以，控制發病的危險因素、合理膳食、適量運動、心理平衡是預防腦卒中的有效方法。 近日，北方地區氣溫變化大，正是腦血管病的高發期，希望老年人及既往腦血管病患者注意適時增減衣物，且要在醫生的指導下依據個人具體情況尋找和驅除危險因素。一旦出現頭痛、頭暈，面部、肢體麻木無力等症狀要“即刻”到神經科就診，做到早發現、早預防、早治療、早康復，就診越及時，治療和愈後效果越理想。 如果經過醫生確診，需要輸液治療的患者必須到正規醫院輸液。正規醫院設有輸液觀察室，並有醫生護士密切觀察，一旦發現問題可以及時搶救。
