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血壓不穩定可否改服或加服其他降壓藥?

血壓不穩定可否改服或加服其他降壓藥?

女 | 53個月

健康咨詢描述: 我53歲,血壓150/100mmHg,服代文80mmg/天後,血壓為135/85mmHg,但不是很穩定,有時晚上會達到150/90mmHg,請問是否需要改服或加服其他降壓藥?

,血壓降至130/75mmHg,因出現鼻塞,且有家族性痛風遺傳病史而停藥。又服賴諾普利膠囊20mmg/日3個月,降壓至135/60mmHg,但因持續性咳嗽加劇,故停服。現服用代文,效果較前差。
輔助檢查:檢驗:纖維蛋白原4.15 正常 2-4 ; 高密度脂蛋白1.80 正常0.83--1.96 ;低密度脂蛋白3.50 正常1.74--4.2,其他檢驗正常。心電圖:T波輕度改變。經顱多普勒:顱內動脈硬化,中度腦血管痙攣。心髒彩超正常。
 
 

      低密度脂蛋白3.50mmol/l是偏高的,應該服用他汀類藥物,半月後復查即可降至正常.降壓藥物如果已經服用代文半月血壓仍高於120/80,可以加用雙氫克脲噻12.5mg一日一次.

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