健康咨詢描述:
患者年齡:
女61歲。她經常感到心髒部位隱隱作痛,這樣的情況大約1、2年了。經常吃救心丸和丹參片。前天發病時做過心電圖,大夫說有點心肌缺血。平時她睡眠不好,經常失眠,如果10點睡覺,後半夜2、3點醒了再就睡不著了。白天也不午睡,怕晚上更睡不著了。
曾經的治療情況和效果: 平時感覺心髒不舒服時就吃救心丸,每天都吃丹參片。但似乎沒什麼效果。
想得到怎樣的幫助:我想問問專家,如果我要帶她做個檢查,檢查一下心髒瓣膜,是不是做心髒彩超呢?如果想檢查心髒血管是不是堵了,應該做ct造影吧?我想給她心髒做全面檢查,我還該做什麼項目?請專家幫我列出幾項,然後在項目後面注明該項目檢查的作用。謝謝了!
病情分析:
你好,根據您的描述,對於60歲女性,目前有心髒部位的隱隱作痛,做過心電圖有心肌缺血的表現,如果是活動後加重,信息後緩解,需要考慮是冠心病的表現
指導意見:
平時發作的時候可以含化硝酸甘油,如果是有效果,考慮還是心髒的原因,另外,需要做的檢查有:1心電圖,必要時可以做24小時動態心電圖,排除夜間是否有發作的情況,2, 心髒彩超,觀察心髒的綜合情況,包括瓣膜,室壁厚度,收縮舒張功能等,3,可以做個高分辨CT,但是目前比較好的檢查還是冠狀動脈造影,屬於微創檢查,單純的造影在4000元左右,如果是確實是有血管狹窄,可以做支架,這個在造影完之後主治醫師會跟您談的。
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