健康咨詢描述:
心電圖:心髒早搏。
一側大腿上出現兩個手指大的青斑,另一側腿膝蓋上出現黃豆大的青斑,後來消失。早上一刷牙就出血。
曾經的治療情況和效果:
體檢結果如下;
肝功三項 檢查項及說明 檢查值 正常值
谷丙轉氨酶(ALT) 3 U/L 0-40 U/L
總膽紅素(T-b) 22.4 umol/L 1.7-17.1 umol/L
直接膽紅素(DBIL) 4.1 umol/L 1.7-6.8 umol/L
幽門螺旋桿菌抗體檢測 檢查項及說明 檢查值 正常值
幽門螺旋桿菌 陰性
空腹血糖 檢查項及說明 檢查值 正常值
空腹血糖 5.2 mmol/L 3.9-6.1 mmol/L
血脂六項 檢查項及說明 檢查值 正常值
總膽固醇 4.71 mmol/L 3.35-6.45 mmol/L
甘油三酯 0.41 mmol/L 0.48-1.82 mmol/L
高密度脂蛋白膽固醇 1.48 mmol/L 0.88-2.04 mmol/L
低密度脂蛋白膽固醇 1.76 mmol/L 0-3.37 mmol/L
載脂蛋白A1 1.26 g/L 1.0-1.6 g/L
載脂蛋白B 0.72 g/L 0.60-1.10 g/L
乙肝表抗 檢查項及說明 檢查值 正常值
乙型肝炎表面抗原測定(HBsAg) 陰性 陰性
想得到怎樣的幫助:請問;1、有可能是哪種心髒病?應做哪些檢查?飲食需注意什麼?
2、青斑是什麼原因造成的(沒有磕碰過)?
病情分析:
你好,你的檢查結果基本都是正常的.心髒有早搏,如果是少量的則不需要治療,因為正常人也是可以出現少量早搏的.如果心口疼考慮是心髒引起的,則可以做個24動態心電圖檢查一下,看看是否有陣發性的心律失常存在.如果可以排除是心髒引起的,則可以考慮有可能是肋間神經炎導致的,可以服用些新維生素B類的藥物.來緩解疼痛.
指導意見:
身上出現的 青斑,是需要檢查下血常規的,看看血小板是否減少,如果不減少的話,則有可能是單純性紫癜,或者過敏性紫癜.這兩種情況一般不需要怎麼樣治療,脫離過敏原,或者吃點維生素C等改善血管通透性的藥物,有助於緩解症狀.
總結,建議先做個血常規和24小時動態心電圖檢查,有助於明確病因.另外如果服用新維生素B 胸口仍然疼痛的話,則可以做個64排CT看看心髒是否有血管狹窄.因為你心電圖並沒有說有ST-T段的壓低改變,一般是不需要做64排CT的.具體情況可以請你的主治醫生跟據血常規,24動態心電圖檢查結果來選擇取捨.
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