預激，射頻消融。。。。

男 | 24歲

健康咨詢描述： 預激的位置不是很好，和主動脈撘在一起了。醫生跟我說，和主動脈搭在一起的地方不敢去動，很危險。我現在去做心電圖，還是會有輕微的預計波存在。那麼請問我這個手術做了有什麼意義？既然沒做徹底，為什麼醫生和我說以後絕對不會有預激綜合征引起的心動過速了？？::

想得到的幫助： 去除預激不一定要全部切除的，只要把構成循環的那部分結構破壞了就可以的？這部分切除掉以後，預激綜合征就再也不會發了嗎？切除了大部分，有危險因素的部位沒切除，以後不會再發作了，然而心電圖上是不是仍然會有預激波存在？這“一小部分波形”，是不是很容易和“不完全右束支傳導阻滯”的波形相混淆？

      病情分析：
      預激是一種房室傳導的異常現象，沖動經附加通道下傳，提早興奮心室的一部分或全部，引起部分心室肌提前激動，當合並室上性心動過速發作者稱為預激綜合征。
      指導意見：
      根據你的描述，由於附加通道位置不好，所以並沒有完全切除，如果已經把構成循環的那部分結構破壞了就可以避免再出現室上性心動過速發作，就已經達到治療的目的。這種情況一般不會與“不完全右束支傳導阻滯”的波形相混淆。

患者追問：

醫生跟我說，以後再也不會發作了，是不是表示已經把“構成循環”的結構破壞掉了？

醫生回答：

根據醫生的解釋，可以這樣理解，其實只要不合並室上性心動過速及其他嚴重心律失常，則不需要治療。

患者追問：

我現在有可能會有“合並室上性心動過速及其他嚴重心律失常”的情況發生？？？

醫生回答：

預激只有合並室上性心動過速及其他嚴重心律失常時，才需要治療。

患者追問：

我剩下的沒有消除的那部分旁道，已經不會再起作用了是嗎？？？

醫生回答：

是的。

患者追問：

正因如此，所以醫生大膽的給我保證今後不會發作，是這個道理嗎？此外，我現在可以劇烈運動了嗎，和正常人完全一樣了嗎？還有一點，我現在的預計波，與沒有做射頻消融前的預計波相比，會有什麼變化？謝謝

醫生回答：

應該和健康人一樣生活，是否能劇烈運動，根據你的體質（不要考慮心髒的因素），預激波要根據具體情況的。

患者追問：

是否進行劇烈運動，根據我的體質而決定，不必考慮此前預激的因素了是嗎？？？醫生給我說以後不會再發作，是不是因為剩下的旁道已經不會起作用了的緣故？？？

醫生回答：

是的，不需要考慮心髒預激。