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請幫忙分析心率失常檢查後的結果

請幫忙分析心率失常檢查後的結果

男 | 55個月

健康咨詢描述: 了,早上摸心跳,在幾次正常跳動後出現一到兩次快速的“突突”跳動,自我感覺心髒有輕微不適感,輕微的焦慮感。
2、早上心跳大多在58下左右(壯年時多為70下),吃飯後有時又到80下以上(沒有運動)。一般心跳在65下左右(壯年時在74下左右)。

曾經的治療情況和效果: 前兩天到三甲醫院看醫生了,做了24小時的長程心電圖。
結果意見:
窦性心律,窦性心律過緩;
室性早搏(配對不等),部分呈二聯律;
IºABV 、ⅡºI型AVB(偶見);
ST段及T波改變;
R-R間距大於等於2秒1次,見於22:10 為ⅡºI型AVB所致。

想得到怎樣的幫助:謝謝專業醫生給予解答和指導。
嚴重嗎,是什麼性質的問題,如何治療或繼續下一步檢查?

      病情分析:
      男性,55歲,咨詢動態性地圖結果,有早搏、傳導阻滯。
      指導意見:
      您好!
      您這種情況結合您的年齡,要檢查一下了。
      您的疾病屬於心律失常,要注意有無冠心病,如果有,就是很嚴重的心律失常。
      如果沒有基礎心髒病,問題就不大。
      如果您有高血壓、糖尿病、血脂高、抽煙等危險因素,再加上胸悶胸痛心慌氣短等症狀,冠心病可能性就很大了。
      您應該查一下冠脈CT或是冠脈造影就可明確有無冠心病。
      

患者追問:

謝謝。我去年檢查過,沒有高血壓、糖尿病、高血脂、不煙酒,但有輕微的胸部不適、心慌的感覺。清晨起床前的那一段時間比較明顯。

醫生回答:

您好!那您應該排除一下有無冠心病,查一下冠脈CT或是冠脈造影就可明確有無冠心病。其次是心肌炎,比較難診斷。還要看有無肺部疾病如肺氣腫、肺心病等。

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